降低胰腺炎風險的膳食因素有哪些？

2017-02-15 來源：醫(yī)脈通消化科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：目前，沒有對胰腺炎的有效治療，突出了確定該疾病一級預防風險因素的重要性。飲食在消化疾?。òㄒ认傺祝┎∫蛑邪l(fā)揮作用。而現(xiàn)在對飲食如何影響胰腺炎發(fā)病機制知之甚少，除了酒精濫用外，沒有報道過其他令人信服影響胰腺炎的膳食因素。

　　胰腺炎是一種臨床常見病癥，發(fā)病率逐年增高。膽結石是急性胰腺炎（AP）最常見病因，膽囊切除術會消除反復發(fā)作風險。復發(fā)性AP（RAP），主要指非膽結石相關，可能進展為一種影響生活質(zhì)量的嚴重疾病——慢性胰腺炎（CP），同時導致嚴重的長期并發(fā)癥，包括糖尿病和胰腺癌。

　　目前，沒有對胰腺炎的有效治療，突出了確定該疾病一級預防風險因素的重要性。飲食在消化疾病（包括胰腺炎）病因中發(fā)揮作用。而現(xiàn)在對飲食如何影響胰腺炎發(fā)病機制知之甚少，除了酒精濫用外，沒有報道過其他令人信服影響胰腺炎的膳食因素。

　　近期，發(fā)表在ClinicalGastroenterologyandHepatology雜志上的這項涉及大量胰腺炎病例的研究，對與胰腺炎亞型（膽結石相關[GS]的AP，非-GSAP和RAP/CP）相關飲食假說進行了調(diào)查。

　　這項研究是一項涉及非裔美國人、夏威夷原住民、日裔美國人、拉丁美洲人和白人的多種族隊列研究。研究人員應用1993-2012年間的住院索賠文件確定胰腺炎病例?；颊弑环譃槟懡Y石相關急性胰腺炎（AP）（n=1210），與膽結石不相關AP（n=1222），或者復發(fā)性AP或疑似慢性胰腺炎（n=378）。飲食信息在研究開始進行時通過一份調(diào)查問卷獲得。相關性通過風險比和95%置信區(qū)間評估，采用Cox比例風險模型調(diào)整混雜因素。

　　通過分析發(fā)現(xiàn)：

　　飽和脂肪酸（P趨勢=0.0011）和膽固醇（P趨勢=0.0008）的飲食攝入及其食物來源包括紅肉（P趨勢＜0.0001）和蛋類（P趨勢=0.0052），與膽結石相關AP呈正相關。

　　纖維攝入與膽結石相關AP（P趨勢=0.0005）和非膽結石相關AP（P趨勢=0.0035）呈負相關。

　　維生素D，主要來自牛奶，與膽結石相關AP（P趨勢=0.0015）呈負相關。

　　飲用咖啡可以對非膽結石相關AP（P趨勢＜0.0001）產(chǎn)生保護作用。

　　除紅肉外，沒有其他膳食因素與復發(fā)性急性或疑似慢性胰腺炎相關。

　　膳食因素和胰腺炎之間的相關性主要在膽結石相關的急性胰腺炎觀察到。有趣的是，膳食纖維可以保護AP相關和不相關的膽結石?？Х蕊嬈繁Ｗo與膽結石不相關的AP。還需要進一步的研究來證實這項研究結果。

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