根據(jù)2016年AIBD會議上提出的報告，與接受免疫抑制治療的炎癥性腸病患者相比，接受雙重生物或免疫抑制療法的炎癥性腸病患者更多進(jìn)行乙型肝炎病毒感染（HBV）與肺結(jié)核（TB）篩查。醫(yī)脈通整理如下。

　　喬治華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)與健康科學(xué)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士候選人AliKhan和他的同事們寫道：“這項研究強調(diào)，啟動免疫抑制劑單一治療的患者需要加大肺結(jié)核和乙型病毒性肝炎篩查，因為免疫抑制的患者有疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險。”

　　研究人員回顧了某醫(yī)學(xué)中心同一專家診治的141例炎癥性腸病患者的電子健康記錄，確定接受結(jié)肺結(jié)核和HBV篩查的雙重免疫抑制治療和免疫抑制劑單一治療的患者人數(shù)差別。目前的指南建議在免疫抑制治療開始前篩查結(jié)核病和乙肝病毒。

　　結(jié)果表明，52%的患者（n=74）接受肺結(jié)核篩查。雙重治療的14例患者（10%）中，86%接受肺結(jié)核篩查（n=12）。有127例患者（90%）接受免疫抑制單一治療，其中49%接受肺結(jié)核篩查（n=62）。研究人員發(fā)現(xiàn)，與接受單一治療的IBD患者相比，接受雙重免疫抑制治療的患者接受篩查的比例有1.8倍的“絕對增加”（P=0.01）。

　　在所有患者中，63%進(jìn)行了乙肝病毒篩查（n=89）。在雙重治療的患者中，93%（n=13）接受乙肝病毒篩查，單一治療的患者中，60%（n=76）接受篩查。研究人員發(fā)現(xiàn)與單一治療的IBD患者相比，雙重治療的IBD患者乙肝篩查人數(shù)有1.6倍的“絕對增加”（P=0.018）。

　　研究人員指出，他們無法確定兩組之間的差別率；然而，他們認(rèn)為，潛在的原因可能是由于與胃腸病學(xué)家對免疫接種指南不夠熟悉或者患者擔(dān)心副作用。

　　“我們的數(shù)據(jù)表明，雙重生物和免疫治療的IBD患者接受肺結(jié)核和乙肝篩查的人數(shù)比單一免疫抑制劑治療的患者多…堅持推薦的篩查指南將有望降低該人群中疫苗預(yù)防疾病相關(guān)的發(fā)病率和死亡率。”