研究人員表示，研究目標是尋找糖尿病及其他嚴重并發(fā)癥，包括腎臟疾病、心血管疾?。–VD）甚至是死亡的高危人群。結果顯示，HbA1c或許是一項理想指標。

　　缺乏糖尿病前期確切定義的共識

　　糖尿病前期影響著約12%-30%美國成年人。由于糖尿病前期確切定義的共識缺乏，因此獲得影響人數(shù)的準確數(shù)字相對困難。此外，也并非所有的糖尿病前期患者都會進展為2型糖尿病。

　　美國糖尿病協(xié)會（ADA）建議糖尿病前期的空腹血糖界限為100-125mg/dL、HbA1c界限為5.7%-6.4%、餐后2h血糖濃度界限為140-199mg/dL。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的餐后2h血糖濃度界限與ADA相同，但是規(guī)定的糖尿病前期空腹血糖界限高于110-125mg/dL。同時，國際專家委員會（IEC）建議HbA1c的界限為6.0%-6.4%以識別糖尿病前期人群。

　　研究人員對1990-1992年間10844例參與者的空腹血糖濃度及1996-1998年間7194例參與者的空腹血糖濃度和餐后2h血糖濃度進行了隨訪。

　　隨后，研究人員對ADA、WHO和IEC糖尿病前期界限在糖尿病事件、慢性腎臟疾病、CVD、外周動脈疾病和死亡率上的預測情況進行了對比。

　　結果顯示，ADA和IEC的HbA1c界限和WHO空腹血糖界限相對于ADA空腹血糖及ADA和WHO的餐后2小時血糖濃度界限確定的糖尿病前期人群更少。

　　例如，研究中利用ADA的空腹血糖界限可確定38%的糖尿病前期人群，而ADA的HbA1c界限確定19%的糖尿病前期人群。

　　不過，HbA1c界限相較于血糖濃度界限可獲得更高的長期健康并發(fā)癥相對風險。研究人員發(fā)現(xiàn)，根據(jù)HbA1c確定的糖尿病前期人群相較于HbA1c正常的人群，有超過50%的可能患有腎臟疾病、超過60%的可能性死于任何原因且CVD患病風險接近2倍。

　　研究人員強調，了解哪一界限能更好的預測長期健康結局可幫助組織機構達成糖尿病前期定義共識。反過來，也可幫助目標人群在早期干預中獲益。