頭痛、嘔吐、四處求醫(yī)……5歲半的康康(化名)本應有跟其它小朋友同樣快樂的童年,卻因為患上一種復雜危險的疾病——腦血管動靜脈畸形,而跟著父母四處奔波,尋找治療。近日,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療未果的康康,來到了暨南大學附屬第一醫(yī)院,神經(jīng)外科王向宇教授領(lǐng)銜的醫(yī)療團隊為這名小患兒開展了一站式右枕葉巨大動靜脈畸形血管內(nèi)介入治療+手術(shù)切除。手術(shù)成功將康康右枕葉巨大動靜脈畸形完全消除,最近他將康復出院!康康成功治愈惡疾的背后,既有康康父母的辛苦付出,更有賴于暨大附一院較早開展一站式復合手術(shù)治療復雜腦部血管疾病的技術(shù)優(yōu)勢和醫(yī)療團隊的不懈努力。
險:5歲兒童突發(fā)劇烈頭痛急壞父母
據(jù)康康父母回憶,其實康康早在2、3歲的時候,就偶爾說過自己頭痛,但一般休息一下就沒事了,所以父母也沒有放在心上。直到3個月前,康康出現(xiàn)不明原因的突發(fā)劇烈頭痛,還伴有多次的惡心嘔吐,而且癥狀還持續(xù)加重。這可急壞了父母,兩人帶著康康到醫(yī)院奔走,在廣州某腦科醫(yī)院就診時,行頭顱MRA檢查后終于發(fā)現(xiàn)是右枕葉巨大動靜脈畸形。
腦血管動靜脈畸形是由糾纏在一起的擴張的血管所組成的先天性畸形,其中動脈的輸入性血流直接進入靜脈的輸出性通道,中間缺乏毛細血管床形成的阻力。這種結(jié)構(gòu)造成畸形血管內(nèi)的血液速度增加,一方面會“盜取”畸形血管周圍正常腦組織的血流,另一方面會造成畸形血管容易出血,這些都可造成神經(jīng)組織的損害,這種疾病對并不富裕的康康一家來說無疑是個沉重的打擊。
急:一波三折輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療未果
雖然康康父母兩人帶著康康輾轉(zhuǎn)廣州各大醫(yī)院,卻沒找到能治愈康康惡疾的方法。雖然在廣州某腦科醫(yī)院就診時已施展枕葉動靜脈畸形團栓塞術(shù),但術(shù)中畸形團只栓塞了10%左右,康康的癥狀并未改善。隨后父母帶著康康又輾轉(zhuǎn)就診于廣州其他幾所醫(yī)院,但醫(yī)院都認為康康年齡較小,畸形血管巨大,治療風險極高,而未給予治療。這顆“腦中炸彈”深入康康腦中,始終存在破裂出血的危險,讓康康父母焦慮不已。
喜:一站式復合手術(shù)治療成功消除動靜脈畸形
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),康康家長慕名找到暨大附一院神經(jīng)外科的王向宇教授,并了解到該院在國內(nèi)較早地開展了腦血管疾病的復合手術(shù)治療,也取得了滿意的療效,這讓康康家長看到了希望。此前康康的病在其他醫(yī)院都沒能得到滿意療效,暨大附一院能否治好他的病,康康家長一開始也充滿擔憂。但王向宇教授一直耐心地向他們分析康康的病情和治療方法,終于打消了他們的顧慮,決定將年幼的兒子囑托給王向宇教授,康康也成為醫(yī)院收治腦動靜脈畸形患者中年齡最小的患者。
在王向宇教授縝密的術(shù)前準備下,醫(yī)療團隊于07月29日為康康的右枕葉動靜脈畸形團行了一站式復合手術(shù)治療,長達10小時的緊張手術(shù)終于取得完美成功,術(shù)后康康已經(jīng)得到痊愈,近日也將出院??悼蹈改高€特意制作了一面錦旗,感謝王向宇教授團隊連日來的辛苦。
贊:復合手術(shù)治療腦血管疾病更安全有效
康康手術(shù)成功的背后,是暨大附一院的技術(shù)優(yōu)勢和醫(yī)療團隊精湛醫(yī)術(shù)的成果。王向宇教授向家庭醫(yī)生在線編輯介紹:顱內(nèi)動靜脈畸形,特別是顱內(nèi)巨大動靜脈畸形,難以通過單一的血管栓塞介入手段或者單一的外科手術(shù)手段達到一次性治愈。暨大附一院于2013年始在國內(nèi)較早開展一站式復合手術(shù)治療復雜腦部血管疾病,特別是顱內(nèi)巨大動靜脈畸形,該技術(shù)相對于傳統(tǒng)的分站式介入栓塞治療或外科手術(shù)治療有著明顯的優(yōu)勢。
康康的復合手術(shù)治療,是將血管介入治療與手術(shù)切除結(jié)合起來,一次性治愈功能區(qū)的動靜脈畸形團,而無需多次手術(shù),也可去除以往分次治療所帶來的畸形血管出血的可能性。而且,通過復合手術(shù),可以使巨大動靜脈畸形的治愈率明顯提高,并使治療難度下降,整個治療更安全、有效、省時、省錢。
警:專家提醒別把孩子頭痛不當回事
王向宇教授還表示,腦血管動靜脈畸形的發(fā)生雖然也有感染、腦外傷等后天因素,但大多數(shù)都是先天因素,是胚胎發(fā)育過程中腦血管發(fā)生變異而形成的。如果能在孩子年幼的時候,及時發(fā)現(xiàn)病情,甚至無需用到手術(shù)治療。由于小孩子年齡較小、忍耐力強,很多時候不懂得表達自己的病情,所以父母更要關(guān)心孩子的日常情況,如果孩子出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐等癥狀,要適當引起重視。如果條件允許的話,孩子5歲過后,可以每隔10年做一次腦部磁共振檢查,排除一些腦部病變的可能性。
專家介紹:
王向宇
神經(jīng)外科主任,教授、主任醫(yī)師,醫(yī)學博士、博士研究生導師。擅長顯微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù),治療各種復雜腫瘤、血管畸形、動脈瘤,尤其是腦中線深部及腦干病變手術(shù);開展顱腦各部位鎖孔微創(chuàng)手術(shù);開展前、中、后顱底手術(shù);開展顱-頸交界區(qū)畸形手術(shù)治療,開展脊髓內(nèi)外、椎管內(nèi)外手術(shù);開展手術(shù)治療頑固性癲癇、痙攣性斜頸、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛;開展頸動脈狹窄、煙霧病手術(shù)治療;熟練搶救重型顱腦外傷疾病,對長期昏迷患者的評估和治療較有經(jīng)驗。熟練手術(shù)治療神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和小兒神經(jīng)外科疾病。