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泰康在線+羅氏制藥:患癌人群的商業(yè)醫(yī)保新模式

2016-06-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在合作方向上,除了傳統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)巨頭,泰康在線還將與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療(含垂直人群、細分病種等)、創(chuàng)新型公立醫(yī)療機構、中高端私立醫(yī)療機構、體檢康復等健康服務機構、精準醫(yī)療、智能可穿戴設備等大健康領域有醫(yī)患資源或產(chǎn)品優(yōu)勢的企業(yè)合作,以尋求新的市場機會。

  成立時間僅半年,作為泰康人壽的全資子公司,泰康在線在極短的時間內(nèi),與淘寶、360、騰訊等互聯(lián)網(wǎng)巨頭進行了多次深度合作。其中包括與淘寶合作推出的“樂業(yè)保”,與奇虎360合作的“飛常保”等。泰康在線能夠獲得各方的認可,并不僅僅是因為背靠泰康人壽這棵大樹,更讓業(yè)內(nèi)認可的一點,是泰康在線所堅持的短、平、快的互聯(lián)網(wǎng)基因。

  在合作方向上,除了傳統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)巨頭,泰康在線還將與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療(含垂直人群、細分病種等)、創(chuàng)新型公立醫(yī)療機構、中高端私立醫(yī)療機構、體檢康復等健康服務機構、精準醫(yī)療、智能可穿戴設備等大健康領域有醫(yī)患資源或產(chǎn)品優(yōu)勢的企業(yè)合作,以尋求新的市場機會。

  本期為系列報道第三期,重點關注:泰康在線與羅氏制藥的商業(yè)醫(yī)療保險+抗癌創(chuàng)新藥物的合作。

  羅永慶先生畢業(yè)于中南大學湘雅醫(yī)學院,擁有中歐國際工商學院EMBA學位,在海內(nèi)外醫(yī)療健康行業(yè)工作經(jīng)驗逾20年,從事領域涵蓋外科醫(yī)生、銷售、市場管理、市場準入,醫(yī)療保險等,現(xiàn)任上海羅氏制藥公司副總裁,負責企業(yè)事務、市場準入和渠道管理。

  羅氏公司作為全球最大的生物制藥公司之一,是抗腫瘤治療領域的市場領導者。在大型跨國藥企中,羅氏制藥率先在中國建成了包括研發(fā)、 生產(chǎn)、營銷等環(huán)節(jié)在內(nèi)的完整的醫(yī)藥價值產(chǎn)業(yè)鏈。“惠及更多中國患者”是羅氏在華的使命。

  羅氏制藥與泰康在線合作的契機

  “如何讓每一位合適的患者都能用上羅氏的創(chuàng)新藥品是我們一直在思考和探索的關鍵命題和戰(zhàn)略。”這是羅永慶先生對公司未來發(fā)展的愿景。

  抗腫瘤治療費用高昂, 大多數(shù)療效顯著的創(chuàng)新靶向抗腫瘤藥品尚未被納入國家基本醫(yī)療保險報銷范圍。據(jù)一項在北京、上海和廣州的調(diào)研結果顯示,某些惡性腫瘤患者的自費部分要占到70%。不少患者因無法選擇最合適的藥物治療方案,從而失去最佳治療機會,有的因此導致復發(fā)或死亡,也有不少患者因病致貧,給家庭帶來過重負擔。

  作為一家擁有百年歷史的制藥公司,羅氏制藥自1994年來到中國后,便一直努力與政府、醫(yī)療機構、慈善組織等社會各界攜手, 創(chuàng)新和推動與地方政府的大病醫(yī)保的合作,共同探索合適的共付模式, 從而幫助更多中國患者提高對創(chuàng)新產(chǎn)品的支付能力,提高藥品可及性。2013年,羅氏公司與商業(yè)保險公司的合作曾作為創(chuàng)新支付案例被商業(yè)周刊(Bloomberg)詳細報道。

  目前,政府正積極推進商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展,期望商業(yè)醫(yī)療保險能對社會醫(yī)療保險進行有效的補充,以滿足日益多樣化的醫(yī)療需求。對于存在巨大剛需的重大疾病保險(超70%以上重大疾病為癌癥)來說, 商業(yè)醫(yī)療保險已然成為重要的支付方式之一。羅氏制藥之所以選擇與泰康在線合作,是看重其在商業(yè)醫(yī)療保險行業(yè)里的創(chuàng)新能力,對于市場先機的洞察能力。可以說,雙方的合作具備了天時地利人和。

  對于雙方合作的契合點,羅永慶先生認為:“腫瘤患者的規(guī)范治療和創(chuàng)新藥品的使用是巨大剛需,而滿足這一巨大剛需的關鍵環(huán)節(jié)在于患者的支付能力, 商業(yè)醫(yī)療保險能顯著提高患者的支付能力,這是我們與泰康在線在理念上達成合作的重要原因。在合作過程中,我們非常認同泰康在線關注大健康的戰(zhàn)略眼光,勇于嘗試的探索精神,高效務實的專業(yè)態(tài)度,以及對提供高品質(zhì)服務的追求。”

  在此契機下,羅氏制藥與泰康在線開展合作,由羅氏制藥提供疾病流行病、疾病發(fā)展趨勢和治療及費用等方面的數(shù)據(jù)信息,支持泰康人壽開發(fā)針對重大疾病的商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品并進行推廣。

  合作旨在推動規(guī)范診療和疾病管理服務

  在我國,乳腺癌的發(fā)病率逐年走高。根據(jù)2012年全國腫瘤登記年報,全國女性乳腺癌發(fā)病率為十萬分之42.55,占全部腫瘤的16.81%,列為女性全部腫瘤的第一位。2011年,由中國癌癥基金會發(fā)起的我國首個大規(guī)模乳腺癌流行病調(diào)研項目結果顯示,我國乳腺癌發(fā)病年齡趨于年輕化,女性乳腺癌患者發(fā)病的中位年齡是48歲,比西方國家提早了10年。

  在這個大背景之下,雙方針對乳腺癌疑似患者,聯(lián)合推出了一款保障診療服務和創(chuàng)新抗癌藥品使用的乳腺癌腫瘤保險產(chǎn)品。這是市場上第一個以單一病種的診療管理為基礎的保險產(chǎn)品,泰康在線和羅氏制藥期望能以此產(chǎn)品推動乳腺癌的規(guī)范治療和疾病管理服務。

  在險種設計上,患者不用等到確診,在疑似乳腺癌階段即可購買該險種。入?;颊呷缛舨恍一疾。凑赵\療規(guī)范指導,符合羅氏抗癌藥品適應癥的患者均可使用該藥品用于治療,同時泰康在線給予賠付。

  羅永慶先生坦言:“這是非常創(chuàng)新的一步,通過這個新型的合作模式,既為更多患者提供保障,同時推進乳腺癌的規(guī)范診療和疾病管理服務。羅氏作為最大的跨國抗癌制藥公司, 讓更多的中國患者能用上真正需要的創(chuàng)新藥品,對羅氏而言,是最大的價值體現(xiàn)。”

  多方收益的可持續(xù)、可復制模式

  “除了乳腺癌,未來的合作希望能繼續(xù)探索擴展到更多癌癥病種,例如結直腸癌,淋巴瘤等高發(fā)、常見的癌癥病種。”羅永慶先生告訴動脈網(wǎng)。理論上,該合作模式可以在其他癌癥產(chǎn)品上復制,但由于每一種癌癥的治療路徑,死亡風險,愈后情況的不同,保險產(chǎn)品的設計和開發(fā)會有差別。

  對于商業(yè)健康險的未來,羅永慶先生認為:“中國的健康險有非常大的發(fā)展?jié)摿Γ壳笆袌鲋械漠a(chǎn)品形態(tài)和數(shù)量都比較局限,與歐美國家發(fā)達國家相比,健康險在整個保險市場規(guī)模占比只有5%,而美國是30-40%,可以說中國的商業(yè)健康險才剛剛起步。按照過去幾年健康險的增長速度來看,未來存在著巨大的發(fā)展空間。”

  “成功的關鍵在于如何整合醫(yī)藥,醫(yī)療,醫(yī)保價值鏈條上的各參與方, 在風險共擔、利益共享、價值重塑的理念下,設計出符合中國市場的創(chuàng)新保險產(chǎn)品。羅氏公司非常愿意與泰康在線就共同開發(fā)針對重大疾病保險的藍海市場保持長期的戰(zhàn)略合作關系。同時我也相信我們雙方的合作一定會有非常大的提升空間和廣闊的市場機會。”

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