1月12日，發(fā)表在《TheJournaloftheAmericanMedicalAssociation》上的一項研究中，德國Freiburg大學(xué)的AyamiYoshimi博士和他的同事們調(diào)查了外周血干細胞和骨髓來源干細胞在骨髓衰竭患者造血干細胞移植中的使用。

　　造血干細胞移植（Hematopoieticstemcelltransplantation，HSCT）是許多骨髓衰竭患者的一種治療選擇。在外周血干細胞（peripheralbloodstemcells，PBSCs）和臍帶血干細胞被使用前（開始于20世紀90年代），骨髓是最初唯一可用的干細胞來源。目前。PBSCs已成為最主要的干細胞來源；盡管產(chǎn)生移植物抗宿主疾?。╣raft-vs-hostdisease）機率更高、良性病癥患者存活率更低，但是它們能夠更快的移植且容易獲得。

　　在這一研究中，科學(xué)家們使用了血液和骨髓移植全球網(wǎng)絡(luò)（WorldwideNetworkforBloodandMarrowTransplantation）HSCT調(diào)查中的數(shù)據(jù)。國際和地區(qū)組織根據(jù)疾病、供體類型和干細胞來源從WHO成員國中執(zhí)行HSCT的國家收集每年移植的數(shù)量。大部分數(shù)據(jù)來源于移植注冊。

　　在194個WHO成員國中，有84個進行HSCT，其中在2009年到2010年期間內(nèi)，有74個國家報告至少實施了1例HSCT。1482個移植團隊報道的114,217例HSCTs中，有3282例同種異體HSCTs是為骨髓衰竭患者進行。以干細胞來源來分，骨髓來源占54%、PBSC占41%、臍帶血占5%。

　　從地區(qū)上來看，骨髓來源的干細胞在美洲和歐洲最常被使用，比例分別達到了75%和60%；但在東地中海和非洲（46%）以及亞太地區(qū)（41%；不包括日本，19%）并非如此。此外，從“低/低-中（lowandlow-middle）收入國家”到“高-中（high-middle）收入國家”再到“高（high）收入國家”，骨髓來源的干細胞使用比例從20%，分別增長到了50%和64%。

　　論文作者們表示，盡管在骨髓衰竭患者中存在缺點，但PBSCs目前仍被使用著。這類細胞與實現(xiàn)快速移植以及降低成本效益相關(guān)。相比而言，骨髓來源的干細胞采集需要專業(yè)的醫(yī)生、特定的設(shè)備，還需要捐贈者住院。研究者們呼吁，國家和國際移植組織和機構(gòu)應(yīng)該為良性病癥的患者培養(yǎng)區(qū)域認可的骨髓采集中心，提供資源建立相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施。