8月12日，天津濱海新區(qū)發(fā)生爆炸事故，傷員大多有不同程度的燒傷。燒傷會帶來很多復雜、嚴重的問題，一旦發(fā)生燒傷應該如何急救呢？

　　嚴重燒傷會引發(fā)休克

　　燒傷一般是指熱力，包括熱液(水、湯、油等)、蒸汽、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體等所引起的組織損害，主要是指皮膚和黏膜，嚴重者也可傷及皮下或黏膜下組織，如肌肉、骨、關節(jié)甚至內臟。由電、化學物質、低溫等所致的組織損害及臨床過程與熱力燒傷相近，習慣上也將其歸為燒傷一類。

　　燒傷對全身有什么影響呢？皮膚是人體最大的器官，皮膚被燒傷后會部分或者全部喪失保持身體內環(huán)境穩(wěn)定的功能，面積較大的燒傷將引起一系列全身反應，包括休克、全身性感染、內臟并發(fā)癥(如腎功能不全、腦水腫、消化道出血等)，嚴重時可導致死亡。一般燒傷面積大于29%或Ⅲ度面積大于9%，并發(fā)癥的發(fā)生率以及患者病死率均明顯升高，如伴有吸入性損傷、嚴重復合傷、年齡大或嬰幼兒燒傷，病情會更加嚴重。成人燒傷面積達80%以上，尤其是存在較多深度創(chuàng)面時，其病死率甚至超過50%。小兒尤其是嬰幼兒，即使是小于10%的燒傷面積也可能因休克、感染等導致死亡。

　　燒傷如此可怕，在日常生活中人們一定要重視預防。家中熱水瓶、湯盆、火爐等要放置在小兒夠不到的地方，防止小兒拉翻。不要向燃燒的物品、器皿中添加酒精、汽油等易燃品，以免引起爆炸及火災。

　　燒傷后急救請記住四點

　　一、冷療。燒傷后及時冷療能防止熱力繼續(xù)作用于創(chuàng)面使其加深，并可減輕疼痛，減少滲出和水腫。冷療要盡早進行，越早效果越好。其方法是：將創(chuàng)面在自來水龍頭下淋或將受傷部位浸入冷水中(15~20℃)，或用冷水浸濕的毛巾敷于創(chuàng)面。時間一般掌握到冷療停止后不再有劇痛為宜，一般30分鐘至數(shù)小時。如果條件許可或疼痛持續(xù)可延長冷療時間。冷療時可連衣物一起沖淋，觀察受傷創(chuàng)面，如強行脫衣物可能適成二次傷害。

　　值得注意的是，這種方法適用于中小面積燒傷。不要將大面積燒傷部位及小孩、老人持續(xù)浸泡在冷水中，以免體溫下降過度引發(fā)低溫或休克。不要在傷處涂抹草藥、藥膏、牙膏、醬油等，這些都是民間偏方，此類物品可能造成傷口感染、加重燒傷，同時也會影響醫(yī)生對傷情的判斷。

　　二、脫去衣物等貼身物品。用剪刀剪開衣服，不要強行剝除粘在傷處的衣物，以免將水皰皮撕脫。在傷處尚未腫脹前，應小心地將戒指、手表、皮帶、鞋子或其他緊身衣物脫除，以防止肢體腫脹后無法去除，造成神經(jīng)、肌肉損傷，甚至導致肢體壞死、截肢等嚴重后果。

　　三、妥善覆蓋包扎創(chuàng)面。使用無菌或干凈的紗布、布條或棉質衣物類物品覆蓋在傷處，并加以固定。面部燒傷時，宜采用坐姿或半坐臥姿勢，將清潔無菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后覆蓋于面部。要注意防止小兒因疼痛掙扎時傷口反復摩擦而加重傷情。

　　四、送醫(yī)院救治。輕癥病人經(jīng)簡單沖洗及初步包扎后可在冷療的同時將病人送至醫(yī)院，嚴重燒傷者應立即送醫(yī)院急救。

　　化學品燒傷先用大量清水沖洗

　　化學物品燒傷后應如何急救？由于化學燒傷的嚴重程度與化學物品的性質、濃度及接觸時間有關。因此，無論是何種化學物質燒傷，均應在初步去除大量沾染后，立即用大量清潔水沖洗至少20分鐘以上。一方面沖洗和清除殘留的化學物質，另一方面作為冷療的一種方式，可減輕滲出、疼痛及水腫。注意開始用水量應足夠大，以迅速將殘余化學物質從創(chuàng)面沖盡。頭面部化學燒傷，眼部應優(yōu)先沖洗。