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阜外醫(yī)院發(fā)現(xiàn):特發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者 甲狀腺功能不全增加死亡風(fēng)險(xiǎn)

2015-06-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:最常見的甲狀腺功能不全是亞臨床甲狀腺功能減退,然后依次是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)、低T3綜合征和甲狀腺功能減退。

  阜外心血管病醫(yī)院王文堯、楊躍進(jìn)、唐熠達(dá)教授等研究發(fā)現(xiàn),在特發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者中,甲狀腺功能不全與死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。(JClinEndocrinolMetab.2015年6月8日在線版)

  研究者表示,有必要對(duì)特發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者進(jìn)行甲狀腺功能監(jiān)查,但還需研究進(jìn)一步證實(shí),逆轉(zhuǎn)這些患者下降的甲狀腺功能是否有益。

  研究發(fā)現(xiàn),NYHAⅢ~Ⅳ級(jí)患者與NYHAⅠ~Ⅱ級(jí)患者相比,游離三碘甲腺原氨酸(FT3)水平更低,促甲狀腺激素(TSH)水平更高?;貧w分析表明,log-TSH和FT3對(duì)于心功能惡化具有預(yù)測(cè)價(jià)值。FT3水平降低和TSH水平升高都是心衰患者死亡的危險(xiǎn)因素。

  該研究中,最常見的甲狀腺功能不全是亞臨床甲狀腺功能減退,然后依次是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)、低T3綜合征和甲狀腺功能減退。

  其中,甲狀腺功能減退是最有力的死亡預(yù)測(cè)因素(HR=4.189),然后是低T3綜合征(HR=3.147)和亞臨床甲狀腺功能減退(HR=2.869);亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)無明顯影響。

  研究最初納入572例特發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者,隨訪結(jié)束時(shí)仍有458例。平均隨訪17個(gè)月,累計(jì)發(fā)生111例死亡事件。

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