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了解支氣管哮喘嗎?支氣管哮喘≠感染

2019-11-11 來源:哮喘??漆t(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘早期很少有器質(zhì)性改變,隨疾病發(fā)展肉眼可見肺膨脹及肺氣腫,支氣管和細(xì)支氣管內(nèi)有粘稠痰液及粘液栓。支氣管壁增厚,粘膜充血腫脹,形成皺襞,粘液栓致局部肺不張。

你了解支氣管哮喘嗎?下面我們了解一下:

1.日常生活,有些人得病后,長期咳嗽,胸悶反復(fù)發(fā)作,經(jīng)抗生素治療,效果不佳,應(yīng)用激素類藥物有效。

2.在得過敏性鼻炎后,出現(xiàn)胸悶、憋氣。

3.遇冷空氣運(yùn)動后,出現(xiàn)胸悶、憋氣等癥狀。

4.情緒激動時出現(xiàn)咳嗽、氣短。

5.與外界誘因如塵螨、花粉或刺激性氣體,突然出現(xiàn)憋氣。

6.不明原因出現(xiàn)胸悶,經(jīng)各種治療效果不佳,平喘藥能夠緩解癥狀。

在這些情況下,你可能得了支氣管哮喘,很可能誤診。

在此我們詳細(xì)分析一下支氣管哮喘:

支氣管哮喘≠感染,是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,引起氣道狹窄,出現(xiàn)喘息、呼吸困難、咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)作出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,可自行緩解或治療后緩解。

發(fā)病機(jī)理:哮喘早期很少有器質(zhì)性改變,隨疾病發(fā)展肉眼可見肺膨脹及肺氣腫,支氣管和細(xì)支氣管內(nèi)有粘稠液及粘液栓。支氣管壁增厚,粘膜充血腫脹,形成皺襞,粘液栓致局部肺不張。支氣管哮喘長期發(fā)作,導(dǎo)致支氣管平滑肌細(xì)胞增厚,氣道上皮細(xì)胞纖維化,基底膜增厚,導(dǎo)致氣道重構(gòu)和周圍肺組織對氣道支持作用消失。

支氣管哮喘臨床表現(xiàn)為:反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽。嚴(yán)重者被迫采取坐位,或端坐呼吸,甚至出現(xiàn)發(fā)紺、汗出。

急性期發(fā)作特點(diǎn):呼吸困難,以呼氣困難為著,往往不能平臥,坐位時聳肩屈背,呈端坐樣呼吸困難。有時喘鳴音可傳至窒外,面色蒼白、鼻翼扇動、口唇、指甲紫紺,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,此期應(yīng)積極治療

緩解期特點(diǎn):緩解期多無明顯異常,少數(shù)伴有氣短、胸悶等癥狀。

近年來好多患者長期感覺胸悶,經(jīng)規(guī)范治療,癥狀不能緩解,經(jīng)用平喘藥緩解者;或長期咳嗽達(dá)一個月以上,經(jīng)抗過敏及用支氣管擴(kuò)張劑有效者,可歸為變異性哮喘。

哮喘的誘發(fā)因素:1.氣候因素季節(jié)變冷、變熱,氣壓、濕度等因素;2.環(huán)境因素塵螨花粉、空氣污染(二氧化硫、氨氣、甲醛、油煙等)動物毛屑;3.食物因素對某些食物過敏;4.藥物(阿司匹林)5.感染因素細(xì)菌、病毒、支原體等

支氣管哮喘實(shí)驗(yàn)室檢查:1.痰液檢查:顯微鏡下可見嗜酸性粒細(xì)胞。2.肺功能:建議做肺功能,有助于鑒別其他疾病。

治療目標(biāo):1.盡可能控制癥狀,減少發(fā)作。2.改善肺功能。3.提高生活質(zhì)量。4.預(yù)防發(fā)作及加劇。5.提高自我認(rèn)識和處理急性加重的能力,減少急診或住院。6.防止哮喘加重,引起死亡。

治療方式:1.脫離過敏原;2.戒煙;3.藥物:(1)支氣管舒張劑(2)抗炎藥(3)白三烯調(diào)節(jié)劑。

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