與兒童期哮喘相關的母親孕產史
背景:目前尚不清楚通過輔助生殖技術(ART)降生的兒童高哮喘風險的基礎。
目的:我們的目的是明確父母的低生育能力在試管嬰兒與兒童哮喘的關聯中的作用,并研究父母低生育能力及流產影響兒童哮喘發(fā)病的共同機制可能性。
方法:我們使用挪威國家健康登記處(n=474402)和挪威母嬰研究(MoBa)(n=75797)的數據。我們使用對數線性回歸來估計整體關聯性,并使用固定效應邏輯回歸來估計兄弟姐妹之間的關聯性。
結果:ART后代的哮喘風險較高,基于登記表數據的調整后的相對風險(aRR)為1.20(95%CI1.09-1.32),母嬰研究的為1.42(95%CI1.14-1.76)。雖然CI包含空值,但兄弟姐妹間的分析具有相似相關性。當與受孕時間>12個月的自發(fā)受孕后代對比時,ART后代的哮喘風險升高減弱,aRR1.22(95%CI為0.95-1.57)。母親早期流產史(≤12周)的哮喘風險也增加,其中流1胎aRR為1.07(95%CI1.03-1.11),流2胎aRR1.18(95%CI1.10~1.26)為2,流3胎及3胎以上aRR為1.24(95%CI1.12至1.37)。
結論:我們的研究結果表明,父母的生育能力和與ART程序本身相關的特征可能會增加后代哮喘風險,盡管這需要在未來的研究中得到證實,并進一步表明父母低生育能力及多次流產的共同機制可能影響后代哮喘發(fā)病。