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兒童哮喘早期干預及管理

摘要:以反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現(xiàn)形式和嚴重程度具有隨時間而變化的特點,并常伴有可變的呼氣氣流受限。
支氣管哮喘是兒童時期常見的慢性呼吸道疾病,其發(fā)病受遺傳因素和環(huán)境因素共同作用,眾多研究證明,兒童哮喘的早期干預和規(guī)范化管理有利于控制疾病,改善預后。
 
支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質性疾病,以反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現(xiàn)形式和嚴重程度具有隨時間而變化的特點,并常伴有可變的呼氣氣流受限。
 
喘息、咳嗽、氣促、胸悶為兒童期非特異性的呼吸道癥狀,可見于哮喘和非哮喘性疾病。典型哮喘的呼吸道癥狀具有以下特征:(1)誘因多樣性:常有上呼吸道感染、變應原暴露、劇烈運動、大笑、哭鬧、氣候變化等誘因;(2)反復發(fā)作性:當遇到誘因時突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重;(3)時間節(jié)律性:常在夜間及凌晨發(fā)作或加重;(4)季節(jié)性:常在秋冬季節(jié)或換季時發(fā)作或加重;(5)可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期。
 
危險人群
 
目前認為具有以下特點的人可能是將來發(fā)生哮喘的人群。
 
父母患有支氣管哮喘或其他過敏性疾病。
 
嬰幼兒時期反復發(fā)生病毒性呼吸道感染。
 
 
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