呼吸系統(tǒng)有哪些防御機制？

2018-09-08 來源：哮喘疾病常識標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：顆粒可因重力作用而沉積并粘著于管壁。極細小顆粒，主要是小于1μm者，可進入終末呼吸單位，由于布氏運動碰撞并粘著于肺泡壁。

內容提示：(1)非特異性防御機制吸入空氣中懸浮的固體顆粒和有害氣體，一部分隨呼氣運動呼出，一部分沉積于呼吸道或肺泡上皮表面，由防御機制將其清除。固體懸浮物的清除：粗大顆粒被鼻毛阻攔在鼻前庭，顆粒沉積的部位與顆粒的大小、形狀和重量等有關。以球形顆粒為例，直徑大于5μm的顆粒多沉積在上呼吸道，尤其是鼻咽部。因為吸氣時上

呼吸系統(tǒng)的防御功能包括非特異性防御和特異性防御。

(1)非特異性防御機制

吸入空氣中懸浮的固體顆粒和有害氣體，一部分隨呼氣運動呼出，一部分沉積于呼吸道或肺泡上皮表面，由防御機制將其清除。

固體懸浮物的清除：粗大顆粒被鼻毛阻攔在鼻前庭，顆粒沉積的部位與顆粒的大小、形狀和重量等有關。以球形顆粒為例，直徑大于5μm的顆粒多沉積在上呼吸道，尤其是鼻咽部。因為吸氣時上呼吸道流速大，顆粒向前運動的慣性也大，鼻咽部氣道做急轉彎，顆粒就碰撞和粘著于咽后壁，以后被吞咽或咳出。更小的顆粒，尤以直徑為1～5μm者，多沉在5級分支以下的支氣管。因在小支氣管中氣體流速較慢，顆粒可因重力作用而沉積并粘著于管壁。極細小顆粒，主要是小于1μm者，可進入終末呼吸單位，由于布氏運動碰撞并粘著于肺泡壁。

氣管、支氣管上皮具有粘液纖毛。人類氣道每個纖毛細胞約有200支纖毛。纖毛向喉部方向快速擺動，回擺為慢速，如此將粘液向咽部運送。纖毛上面的粘液分兩層，內層為溶膠，隨纖毛擺動而運動，外層為不吸水的凝膠，具有防止內層液體蒸發(fā)的作用。粘著在氣道粘膜上的顆粒由粘液纖毛裝置運送至咽部后被吞咽或咳出。運送的速度，在氣管內為5～20mm/min，在小氣管為0.5～1mm/min。

進入肺泡的顆粒的清除主要靠肺泡巨噬細胞。肺泡巨噬細胞將異物吞噬后，可通過溶酶體酶將其分解清除。有的顆粒如S3O2非但不被消化，反而能毒死細胞。帶有未被消化的顆粒的巨噬細胞可能移行到具有纖毛的細支氣管，再由粘液纖毛運動向外輸送。輸送至咽部的顆?；蚓奘杉毎啾煌萄嗜胛浮２糠謳в型淌深w粒的肺泡巨噬細胞進入肺泡間隔，有的又移行入終末細支氣管，由粘液纖毛運動排出，有的進入淋巴管，輸送至淋巴結，甚至有的可進入血液。通常輸入肺門淋巴結的巨噬細胞是極少的。肺泡巨噬細胞除具有上述"清潔工"的功能外，還能合成補體、干擾素、趨化物、腫瘤壞死因子、花生四烯酸，代謝產生血小板活化因子、成纖維細胞激活因子等。

呼吸道除具有物理屏障作用以外，還有化學性屏障功能。呼吸道分泌物中含有溶菌酶、補體等非特異性免疫因子，可殺滅吸入的微生物；α1抗胰蛋白酶可減少蛋白酶對組織的損害。

有害氣體的清除：有刺激性的氣體和固體懸浮物均可刺激呼吸道粘膜，反射性地引起噴嚏、咳嗽，將之排出。易溶于水的成分易被呼吸道粘膜吸收，如低濃度的二氧化硫可由鼻粘膜全部吸收。溶解度低的成分在呼吸道吸收較少，吸入肺泡后可大量被吸收。因為肺泡面積大，故呼吸量多。有毒氣體的吸收可造成細胞損傷，甚至全身性中毒，例如長時間吸入高濃度氧可引起氧中毒；SO2、NH3和Cl2等氣體的吸入可引起支氣管炎和肺水腫。