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哮喘用藥全解讀!附聯(lián)合用藥

2018-05-21 來源:HAOYISHENG、呼吸時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:控制藥物:包括吸入糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)、全身用激素、白三烯拮抗劑、長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑(此類須與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用)、緩釋茶堿、抗IgE抗體及其他有助于減少全身激素劑量的藥物等;
認(rèn)識(shí)哮喘
 
哮喘:又名支氣管哮喘,是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉(zhuǎn)。
 
治療哮喘的西藥分類
 
一般分為控制藥物和緩解藥物兩類。
 
控制藥物:包括吸入糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)、全身用激素、白三烯拮抗劑、長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑(此類須與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用)、緩釋茶堿、抗IgE抗體及其他有助于減少全身激素劑量的藥物等;
 
緩解藥物:通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀,其中包括速效吸入β2-受體激動(dòng)劑、全身用激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服β2-受體激動(dòng)劑等。
 
常用西藥
 
一般分為糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張藥、抗過敏平喘藥、白三烯拮抗劑和復(fù)方制劑等五類。
 
一、糖皮質(zhì)激素
 
潑尼松龍片、倍氯米松吸入劑、氟替卡松吸入劑、丙酸倍氯米松氣霧劑、布地奈德粉吸入劑。
 
適用人群:中度以上哮喘患者。

二、支氣管擴(kuò)張藥(分三類)
 
1、β2-受體激動(dòng)劑:沙丁胺醇(片、緩釋膠囊、氣霧劑等劑型)、異丙腎上腺素氣霧劑、特布他林(片、氣霧劑等劑型)、鹽酸丙卡特羅片。
 
適用人群:有哮喘發(fā)作預(yù)兆或哮喘發(fā)作時(shí)使用,一般作為支氣管哮喘患者的臨時(shí)用藥。
 
銷售提醒:心肝腎功能不全,甲狀腺功能亢進(jìn)、活動(dòng)性消化道潰瘍、糖尿病、前列腺增生患者慎用。
 
2、茶堿類:茶堿緩釋片、二羥丙茶堿片。
 
適用人群:支氣管哮喘患者。
 
銷售提醒:心肝腎功能不全,甲狀腺功能亢進(jìn)、活動(dòng)性消化道潰瘍、糖尿病、前列腺增生患者慎用。盡量不要與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用,以免血藥濃度過高而引起中度。
 
3、抗膽堿藥:異丙托溴銨氣霧劑。
 
適用人群:支氣管哮喘患者。

三、抗過敏平喘藥
 
色甘酸鈉(膠囊、氣霧劑劑型)、酮替芬。
 
適用人群:過敏性哮喘患者。
 
四、白三烯拮抗劑
 
孟魯司特鈉咀嚼片、扎魯司特。
 
適用人群:支氣管哮喘癥狀中度以上的患者,既能緩解哮喘還能消除炎癥。
 
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