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醫(yī)院獲得性肺炎患者治療辦法

2018-05-14 來(lái)源:健康時(shí)報(bào)、靠譜爸爸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在用藥之前,應(yīng)該注意有沒(méi)有藥物過(guò)敏史。有些抗生素在使用之后,可能會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),所以,使用這些藥物之前,必須做皮試。
醫(yī)院獲得性肺炎患者常用的藥物有氟喹諾酮類、廣譜青霉素一內(nèi)酰胺酶抑制劑、氨基糖昔類聯(lián)合抗假單胞菌的卩一內(nèi)酰胺類、碳青霉烯類的任何一種,在必要時(shí)可以和萬(wàn)古霉素、利奈唑胺或替考拉寧相配合。
 
重癥肺炎處理法
 
對(duì)于重癥肺炎的患者而言,進(jìn)行治療首先應(yīng)該選擇正規(guī)的醫(yī)院,正確治療,要選擇有強(qiáng)力抗菌作用的藥物,而且要足量、聯(lián)合用藥。如果初始經(jīng)驗(yàn)性治療不足或是不合理、不正確,或在治療過(guò)程中根據(jù)病原學(xué)結(jié)果而調(diào)整所用的抗菌藥物,這些做法產(chǎn)生的病死率會(huì)比初始治療正確者要高出很多,患者承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)要更大。

肺炎患者的用藥須知
 
雖然抗生素對(duì)于治療肺炎有著不錯(cuò)的療效,但是,在應(yīng)用抗生素的時(shí)候,一定要注意以下幾點(diǎn)要求:
 
1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證與禁尾證
 
在用藥之前,應(yīng)該注意有沒(méi)有藥物過(guò)敏史。有些抗生素在使用之后,可能會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),所以,使用這些藥物之前,必須做皮試。倘若患者用藥之后出現(xiàn)了皮膚瘙癢、胸悶、蕁麻疹、呼吸困難、言語(yǔ)不利、口唇發(fā)麻等癥狀,就屬于過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)該立刻停藥,或者換用其他抗生素。病情較輕的患者一般停藥之后癥狀就會(huì)逐漸消失;如果是病情較為嚴(yán)重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣促、喉頭水腫甚至休克等嚴(yán)重過(guò)敏癥狀的時(shí)候,應(yīng)該馬上送醫(yī)院進(jìn)行搶救。
 
2.肝、腎功能不全的患者慎用
 
大部分抗生素都是經(jīng)過(guò)肝、腎進(jìn)行代謝的,其中,有一部分藥物有肝毒性或者腎毒性,會(huì)損傷肝、腎功能。因此,肝、腎功能不全的患者在使用抗生素的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎,最好是在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用。
 
3.藥物更換不宜過(guò)于頻繁
 
任何藥物從進(jìn)入人體到發(fā)揮應(yīng)有的作用,都需要一定的時(shí)間,特別是那些口服的藥物,必須先經(jīng)過(guò)胃腸道吸收之后才能進(jìn)入血液循環(huán)到達(dá)病灶處,所以,起效比較緩慢。倘若頻繁地更換藥物,不但對(duì)治病不利,而且還很容易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,為日后的治療增加困難。
 
4.掌握好療程
 
如果時(shí)間過(guò)短,抗生素不能充分地發(fā)揮療效,就不能徹底地殺滅或者完全抑制病菌,導(dǎo)致抗藥性的產(chǎn)生;倘若時(shí)間過(guò)長(zhǎng),又容易使人體出現(xiàn)菌群失調(diào)。
 
5.不同的藥物有不同的注意事項(xiàng)
 
不同的藥物在使用的時(shí)候,都有各自需要注意的事項(xiàng),比如,服用磺胺類藥物的時(shí)候,應(yīng)該多飲水;氨基糖苷類藥物具有耳毒性與腎毒性等,在使用之前,必須認(rèn)真閱讀說(shuō)明書,必要的時(shí)候,還需要及時(shí)向醫(yī)生咨詢,千萬(wàn)不要濫用抗生素。
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