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支氣管哮喘的病因和發(fā)病機制,臨床特點

2018-02-05 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:這里特別要注意,皮膚黏膜結構正常者是不會出現過敏性疾病的;只有在正常的細胞結構受到傷害后,外部環(huán)境中的過敏原才有機會接觸皮下組織內或黏膜下組織內的過敏細胞
由于感冒或污染物的刺激破壞了支氣管黏膜上皮組織的正常結構,過敏物質進入支氣管黏膜下層,刺激肥大細胞等過敏細胞,導致氣道慢性炎癥,肺內炎性因子,氧自由基明顯增加、氧化壓力增大,從而引起氣道高反應性、氣道痙攣,誘發(fā)支氣管哮喘。
 
這里特別要注意,皮膚黏膜結構正常者是不會出現過敏性疾病的;只有在正常的細胞結構受到傷害后,外部環(huán)境中的過敏原才有機會接觸皮下組織內或黏膜下組織內的過敏細胞,才會出現各種各樣的過敏??梢哉f沒有支氣管黏膜上皮受損,就沒有支氣管哮喘。
 
發(fā)病誘因包括進食過敏食物,接觸過敏原,肺部感染等。
 
因此,支氣管哮喘的本質是氧化壓力引起氣道黏膜受損和慢性炎性反應,從而引起氣道高反應性、氣道痙攣和哮喘發(fā)作。
 
臨床特點
 
誘因多樣性:常有上呼吸道感染、變應原暴露、劇烈運動、大笑、哭鬧、氣候變化等誘因。
 
反復發(fā)作性:當遇到誘因時突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重。
 
時間節(jié)律性:常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。
 
季節(jié)性:常在秋冬季節(jié)或換季時發(fā)作或加重。
 
可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期。
 
異常體征
 
最常見:呼氣相哮鳴音
 
沉默肺:重癥哮喘急性發(fā)作時,由于氣道阻塞嚴重,呼吸音可明顯減弱,哮鳴音反而減弱或者消失,此時通常存在呼吸衰竭的其他相關體征,甚至危及生命。
 
慢性持續(xù)期和臨床緩解期患兒可能沒有異常體征。
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