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支氣管哮喘吃什么藥?防治原則

2017-11-11 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:慢性持續(xù)期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預防復發(fā),如避免觸發(fā)因素、抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑,并做好自我管理。
  1.液檢查:嗜酸性粒細胞增多。
 
  2.肺功能檢查:
 
  ①支氣管舒張試驗(BDT):
 
  首選確診檢查,測定氣道氣流受限的可逆性,
 
  服用β2-受體激動劑(沙丁胺醇)
 
  較用藥前FEV1增加≥12%,
 
  且其絕對值≥200ml,為舒張試驗陽性。
 
  ②支氣管激發(fā)試驗(BTP):
 
  吸入激發(fā)劑為乙酰甲膽堿。
 
  激發(fā)試驗陽性:FEV1下降≥20%。
 
  3.血氣分析:
 
  急性發(fā)作:
 
  氧分壓降,呼吸加快,二氧化碳降。導致呼堿。
 
  嚴重哮喘
 
  氧分壓降低,呼氣性呼吸困難,
 
  二氧化碳滯留導致呼酸,合并代酸。
 
  4.特異性變應原的檢測:IgE增高。
 
  防治原則
 
  哮喘控制治療應盡早開始。要堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療原則。治療包括:
 
  (1)急性發(fā)作期:快速緩解癥狀,如平喘、抗炎治療;
 
  (2)慢性持續(xù)期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預防復發(fā),如避免觸發(fā)因素、抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑,并做好自我管理。
 
  強調(diào)基于癥狀控制的哮喘管理模式,避免治療不足和治療過度,治療過程中遵循“評估-調(diào)整治療-監(jiān)測”的管理循環(huán),直至停藥觀察(圖1)。
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