慢性支氣管哮喘支氣管哮喘的高危因素

2017-10-26 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在哮喘兒童中，合并過敏性鼻炎可以影響哮喘的控制水平與緩解進(jìn)程；在過敏性鼻炎兒童中，合并哮喘也影響鼻部的癥狀和炎癥，兩者交互影響疾病進(jìn)程及疾病嚴(yán)重程度，增加了治療的難度。

　　兒童支氣管哮喘和過敏性鼻炎密切相關(guān)、交互影響疾病進(jìn)程及疾病的嚴(yán)重程度。

　　在哮喘兒童中，合并過敏性鼻炎可以影響哮喘的控制水平與緩解進(jìn)程；在過敏性鼻炎兒童中，合并哮喘也影響鼻部的癥狀和炎癥，兩者交互影響疾病進(jìn)程及疾病嚴(yán)重程度，增加了治療的難度。

　　所以我們常說支氣管哮喘與過敏性鼻炎是同一氣道、同一疾病。

　　給予過敏性鼻炎合并哮喘的寶寶正規(guī)的過敏性鼻炎治療可同時(shí)改善哮喘癥狀；同樣，對(duì)哮喘的正規(guī)治療亦可同時(shí)改善鼻炎癥狀。反之，不重視過敏性鼻炎的治療可能導(dǎo)致哮喘治療的失敗。

　　什么是兒童支氣管哮喘？它是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn)，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇。

　　兒童支氣管哮喘是幼兒時(shí)期的一種常見病，多發(fā)生于秋冬季節(jié)，屬于反復(fù)性發(fā)作的呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病。長期反復(fù)哮喘發(fā)作使氣管損傷不可逆，導(dǎo)致氣道狹窄、呼吸困難，從而影響骨骼、智力的生長發(fā)育。

　　>>>支氣管哮喘的高危因素<<<

　　家族遺傳史（其中父系占40%，母系占60%）

　　個(gè)人過敏史

　　嬰幼兒濕疹

　　變態(tài)反應(yīng)性鼻炎

　　病毒、細(xì)菌或支原體感染

　　>>>患病率、控制率<<<

　　在西方國家哮喘的患病率高達(dá)18%，而控制率接近100%。中國目前的哮喘患病率大概為1.24%，真正能夠規(guī)范化治療的哮喘人群比例還不到5%。我國兒童哮喘總體控制水平不理想，這與哮喘兒童家長對(duì)疾病認(rèn)知不足和臨床醫(yī)師規(guī)范化管理水平參差不齊有關(guān)。

　　>>>哮喘的治療<<<

　　在于長期的預(yù)防和管理，為了更好地對(duì)哮喘做出評(píng)估、監(jiān)測(cè)、治療，做好哮喘日記就顯得尤為重要?；颊呋蚣议L通過監(jiān)測(cè)飲食、運(yùn)動(dòng)、峰流速值（PEF）、發(fā)病癥狀、藥物使用等內(nèi)容并記錄總結(jié)，了解誘發(fā)疾病的危險(xiǎn)因素，調(diào)整藥物用量，做到個(gè)性化診治，預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　>>>控制兒童哮喘三部曲<<<

　　一、規(guī)范治療：很多家長會(huì)認(rèn)為，在哮喘發(fā)作急性期使用藥物治療控制癥狀后就不必用藥（因?yàn)閾?dān)心激素對(duì)患兒帶來的影響）。其實(shí)這恰恰相反，緩解期的支持治療占整個(gè)治療過程的主導(dǎo)地位。其實(shí)哮喘治療中長期吸入激素的用藥對(duì)兒童的生長發(fā)育影響甚微。正確使用吸入激素藥物，能直接有效作用于病灶，不似靜脈或是口服激素會(huì)隨著全身血液循環(huán)進(jìn)入各個(gè)器官而帶來副作用。