支氣管哮喘患者的氣道發(fā)生了哪些變化？

　　正常人呼吸時空氣通過氣道（氣管及支氣管）進入到肺里。支氣管像樹的分支一樣逐漸變細，氣道越來越窄，但是只要支氣管管腔通暢，氣道內(nèi)壁是光滑的，呼吸時氣流就可以非常容易地進入氣道。支氣管哮喘是一種特殊的氣道炎癥，主要表現(xiàn)為氣道的高反應性與變異性較大的可以逆轉的氣流阻塞。支氣管哮喘時氣流不可逆阻塞導致的臨床表現(xiàn)復雜多樣，常常增加治療的難度，并影響疾病的轉歸。

　　目前認為，此種改變的主要成因在于氣道的持續(xù)性炎癥損傷。因此患有支氣管哮喘時，可見支氣管及細支氣管管腔內(nèi)含有粘稠痰液及粘液栓；支氣管管壁增厚，粘膜腫脹充血形成皺襞，粘液栓塞局部可出現(xiàn)肺不張；在顯微鏡下可見氣道上皮下有大量的各種細胞浸潤，如肥大細胞、肺泡巨噬細胞、嗜酸性粒細胞、淋巴細胞及中性粒細胞；支氣管內(nèi)膜上纖毛上皮脫落，氣道粘膜下分泌細胞增殖，組織水腫，血管通透性增加，支氣管分泌物增加，支氣管內(nèi)分泌物潴留，支氣管管壁上的平滑肌痙攣。

　　如果哮喘病程久，而且長期反復發(fā)作，氣管持續(xù)性損傷，支氣管平滑肌就會肥厚，發(fā)生氣道結構的異常，即所謂氣道重構，就會引起小氣道阻塞。氣道重構是機體對損傷性刺激的一種修復反應，但修復后的組織結構和功能均與正常組織不同，影響氣體進出呼吸道。

　　因此在支氣管哮喘沒有得到控制時，肺內(nèi)氣道管壁總是增厚和腫脹的，此時支氣管哮喘很容易發(fā)作。當支氣管哮喘發(fā)作時，肺部的氣道看上去成“糖葫蘆狀”，氣道壁會更加腫脹，氣道狹窄更為明顯、氣道產(chǎn)生粘液，由于空氣進入肺部減少，就會出現(xiàn)咳嗽、喘息、肺部感到發(fā)緊等癥狀。

　　支氣管哮喘發(fā)作和什么有關

　　1、過度勞累：突擊性強烈的或長時間的體力勞動，緊張的競技性運動，均可誘發(fā)支氣管哮喘。

　　2、精神因素：情緒波動可以成為支氣管哮喘的誘因，例如憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑等。

　　3、非特異性理化因子：如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣，可刺激支氣管粘膜下的感覺神經(jīng)末梢，反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽，在氣道高反應的基礎上導致支氣管平滑肌痙攣，從而誘發(fā)支氣管哮喘。

　　4、氣候因素：如嚴寒季節(jié)輕易受涼而導致呼吸道感染，或天氣忽然變化或氣壓降低，都可激發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。

　　5、職業(yè)性因素：這方面涉及面廣，如制藥工業(yè)、化工企業(yè)中工作的工人，對某些藥物或原料過敏，醫(yī)護人員對某些藥物過敏等。

　　6、過敏因素：塵螨、貓、狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是支氣管哮喘的重要過敏原。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨：讓每一個人更健康。