支氣管哮喘與遺傳支氣管哮喘醫(yī)護患怎么配合呢

2017-09-20 來源：呼吸內(nèi)鏡指南、中山中醫(yī)呼吸科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：支氣管哮喘和其他過敏性疾病雖具有一定的遺傳傾向，但它決不是“先天性”的疾病，在哮喘病人致病因素中，后天的非遺傳的因素所占比例更大。

　　支氣管哮喘與遺傳

　　支氣管哮喘是過敏性疾病的一種，一般來說，過敏性疾病具有某種遺傳傾向。許多國內(nèi)外研究資料證實：哮喘具有遺傳性。去醫(yī)院就醫(yī)時，醫(yī)生往往會尋問病人是否有家族過敏史，所謂家族過敏史是指某哮喘病人的家庭成員及其親代是否患有哮喘或其他過敏性疾病如過敏性鼻炎，是否存在皮膚過敏或食物、藥物過敏等。這種哮喘家族過敏史明顯者所生出的孩子多半有特應(yīng)體質(zhì)（也就是過敏體質(zhì)），這種孩子對外界各種致敏物比較敏感，因此容易患哮喘或其他過敏性疾病，他們得的哮喘常是幼年發(fā)病，稱為外源性過敏性哮喘。目前，大多數(shù)人的觀點傾向于認為哮喘是一種多因子遺傳病，其遺傳度在70%—80%。

　　國外對雙生子的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)雙生子中哮喘發(fā)病的一致率很高，雙生子的遺傳基礎(chǔ)基本相同，所以說本病有較高的遺傳傾向。瑞士對7000多對雙生兒進行了研究，發(fā)現(xiàn)雙生兒兩人都有哮喘的比率在單卵雙生兒是19%，而雙卵雙生兒則僅有4、8%，說明單卵雙生兒同時患哮喘的概率高于雙卵雙生兒。通過國內(nèi)對哮喘家系的調(diào)查和分析，已肯定哮喘與遺傳關(guān)系密切，這種免疫學發(fā)病機制又和人體內(nèi)一種血清免疫抗體的質(zhì)和量有關(guān)。這也充分說明了哮喘與遺傳的關(guān)系。

　　支氣管哮喘和其他過敏性疾病雖具有一定的遺傳傾向，但它決不是“先天性”的疾病，在哮喘病人致病因素中，后天的非遺傳的因素所占比例更大。近年來，發(fā)現(xiàn)迷走神經(jīng)功能亢進，β受體功能低下等是哮喘病的重要內(nèi)因。因此，患者要樹立信心，只要積極接受正規(guī)治療，就能有效的控制哮喘的進程，減少哮喘發(fā)作。

　　支氣管哮喘醫(yī)護患怎么配合呢

　　1、認識和避免特定的哮喘觸發(fā)因素。

　　2、控制、預(yù)防哮喘發(fā)作的用藥劑量及藥物性能。

　　3、病人哮喘加重時應(yīng)采取有效措施。

　　4、正確使用峰流速儀（PEFR）監(jiān)測，記錄峰流速的變化。峰流速值在個人最佳值的60%～90%，提示病人有輕度哮喘的存在；變異率在20%～30%，提示可能有哮喘急性發(fā)作，需暫時增加用藥，特別是快速緩解癥狀，吸入Β2激動劑。

　　5、告訴病人哮喘發(fā)作的前期癥狀，如咳嗽加重、胸悶、呼吸困難，一旦出現(xiàn)即與醫(yī)生聯(lián)系。

　　6、告知患者哮喘快速緩解藥物應(yīng)用次數(shù)、劑量。

　　7、記錄哮喘日記的意義及方法。

　　8、吸入藥物的種類及使用方法。

　　9、明確醫(yī)療與護理中的長期協(xié)作伙伴關(guān)系，并建立有關(guān)的通訊聯(lián)系。

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