老年支氣管哮喘及胸部外損傷的護(hù)理

　　(1)告訴患者要避免接觸環(huán)境中的過(guò)敏原，保持病室內(nèi)空氣流通，新鮮，溫度濕度適宜，不宜在室內(nèi)放置花草。

　　(2)教會(huì)、鼓勵(lì)病人縮唇呼吸或緩慢深呼吸，以改善通氣量，緩解癥狀和有利于痰液的排出。

　　(3)發(fā)作時(shí)，協(xié)助患者采取舒適的體位，半臥位或坐位。

　　(4)護(hù)理人員應(yīng)按醫(yī)囑給予吸氧2～4L/min，吸氧時(shí)應(yīng)注意呼吸道的濕化，保暖和通暢。

　　(5)應(yīng)給予患者營(yíng)養(yǎng)豐富，高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，忌食易過(guò)敏的食物，痰液稠多者，多飲水少食油膩食物。

　　(6)按醫(yī)囑定時(shí)給予支氣管舒張劑、激素等藥物，并注意觀察其效果和不良反應(yīng)。

　　胸部損傷護(hù)理護(hù)理方法：

　　1.心理護(hù)理貫穿始終。

　　2.病情平穩(wěn)后取坐或半臥位，避免環(huán)境因素帶來(lái)的不良刺激。

　　3.評(píng)估病人狀況，生命體征及神志、膚溫和膚色、尿量或24小時(shí)出入量、損傷處滲血等；遵醫(yī)囑嚴(yán)格給藥(氧)、時(shí)間及量，準(zhǔn)確記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。

　　4.護(hù)理閉式胸膜腔引流，裝置完善、引流通暢、妥善固定、觀察水柱波動(dòng)、正確拔管。

　　5.康復(fù)指導(dǎo)，鼓勵(lì)病人深呼吸、有效咳嗽咯痰。

　　支氣管哮喘的病因都有哪些？

　　1.遺傳因素

　　哮喘與多基因遺傳有關(guān)，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高；患者病情越嚴(yán)重，其親屬患病率也越高。

　　2.變應(yīng)原

　?。?）室內(nèi)外變應(yīng)原塵螨是最常見、危害最大的室內(nèi)變應(yīng)原，是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病原因，塵螨存在于皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。真菌亦是存在于室內(nèi)空氣中的變應(yīng)原之一，特別是在陰暗、潮濕以及通風(fēng)不良的地方。常見的室外變應(yīng)原：花粉與草粉是最常見的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原。

　?。?）職業(yè)性變應(yīng)原常見的變應(yīng)原有谷物粉、面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素（青霉素、頭孢霉素）、松香、活性染料、過(guò)硫酸鹽、乙二胺等。

　?。?）藥物及食物添加劑阿司匹林、普奈洛爾（心得安）和一些非皮質(zhì)激素類抗炎藥是藥物所致哮喘的主要變應(yīng)原。

　　3.促發(fā)因素

　　常見空氣污染、吸煙、呼吸道病毒感染、妊娠以及劇烈運(yùn)動(dòng)、氣候轉(zhuǎn)變；多種非特異性刺激如：吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等都可誘發(fā)哮喘發(fā)作。此外，精神因素亦可誘發(fā)哮喘。

　　支氣管哮喘這種疾病容易頻繁發(fā)作，所以很多患者深感痛苦，除了嚴(yán)格治療，別無(wú)他法。而沒(méi)有患這種病的人，一定要嚴(yán)防這種病，因?yàn)榇瞬‰y愈還很容易患上，所以預(yù)防為先，防止自己與那些變應(yīng)原接觸，并讓降低促發(fā)因素影響才好，比如不吸煙等等。

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