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哮喘的致病原因是什么? 哮喘的主要表現(xiàn)癥狀

摘要:造成哮喘這種疾病的原因有很多,了解這種疾病的致病因素,對于我們治療這種疾病是非常有意義的,也便于我們在日常生活中做好預(yù)防工作,減少疾病的發(fā)生幾率

  哮喘是一種比較常見的疾病,這種疾病會給患者的日常生活造成了很大的影響,了解了疾病的發(fā)病原因才能更好的治療疾病,專家們才能從根本上進(jìn)行治療,所以我們專門請教了相關(guān)的專家,下面就來看看具體介紹吧。

  遺傳因素哮喘與遺傳的關(guān)系已日益引起重視,根據(jù)家系資料,早期的研究大多認(rèn)為哮喘是單基因遺傳病,有學(xué)者認(rèn)為是常染色體顯性遺傳的疾病,也有認(rèn)為是常染色體隱性遺傳的疾病,目前則認(rèn)為哮喘是一種多基因遺傳病,其遺傳度約在70%~80%,多基因遺傳病是位于不同染色體上多對致病基因共同作用所致,這些基因之間無明顯的顯隱性區(qū)別,各自對表現(xiàn)型的影響較弱,但有累加效應(yīng),發(fā)病與否受環(huán)境因素的影響較大。

  所以,支氣管哮喘是由若干作用微小但有累積效應(yīng)的致病基因構(gòu)成了其遺傳因素,這種由遺傳基礎(chǔ)決定一個(gè)個(gè)體患病的風(fēng)險(xiǎn)稱為易感性,而由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用并決定一個(gè)個(gè)體是否易患哮喘的可能性則稱為易患性,遺傳度的大小可衡量遺傳因素在其發(fā)病中的作用大小,遺傳度越高則表示遺傳因素在其發(fā)病中的作用大小,遺傳度越高則表示遺傳因素在發(fā)病中所起的作用越大,許多調(diào)查資料表明,哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,并且親緣關(guān)系越近,患病率越高;在一個(gè)家系中,患病人數(shù)越多,其親屬患病率越高;患者病情越嚴(yán)重,其親屬患病率也越高。

  哮喘的重要特征是存在有氣道高反應(yīng)性,對人和動物的研究表明,一些遺傳因子控制著氣道對環(huán)境刺激的反應(yīng),章曉冬等采用組織吸入法測定40例哮喘患兒雙親及34例正常兒童雙親的氣道反應(yīng)性,哮喘患兒雙親大多在不同程度氣道反應(yīng)性增高,PC20平均為11、6mg/ml,而正常兒童雙親的PC20均大于32mg/ml,說明哮喘患者家屬中存在氣道高反應(yīng)性的基礎(chǔ),故氣道高反應(yīng)性的遺傳在哮喘的遺傳中起著重要的作用。

  目前,對哮喘的相關(guān)基因尚未完全明確,但有研究表明可能存在有哮喘特異基因,IgE調(diào)節(jié)基因和特異性免疫反應(yīng)基因,常染色體11q12q13含有哮喘基因,控制IgE的反應(yīng)性;近幾年國外對血清總IgE遺傳學(xué)的研究結(jié)果認(rèn)為,調(diào)節(jié)總IgE的基因位于第5對染色體;控制特異免疫反應(yīng)的不是IgE調(diào)節(jié)基因,而受免疫反應(yīng)基因所控制,免疫反應(yīng)基因具有較高的抗原分子的識別力,在小鼠實(shí)驗(yàn)中證實(shí)免疫反應(yīng)基因位于第17號染色體上的MHC區(qū)域中,有研究表明,人類第6號染色體上HLA區(qū)域的DR位點(diǎn)也存在免疫反應(yīng)基因,控制了對某種特異性抗原發(fā)生免疫反應(yīng),所以,在哮喘的發(fā)病過程中受IgE調(diào)節(jié)基因和免疫反應(yīng)基因之間的相互作用,此外神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)中的細(xì)胞受體的不同敏感狀態(tài),某些酶的先天性缺乏等可能也受到遺傳因素的影響,總之,哮喘與遺傳的關(guān)系,有待深入研究探討,以利于早期診斷,早期預(yù)防和治療。

  造成哮喘這種疾病的原因有很多,了解這種疾病的致病因素,對于我們治療這種疾病是非常有意義的,也便于我們在日常生活中做好預(yù)防工作,減少疾病的發(fā)生幾率

  哮喘的主要表現(xiàn)癥狀

  哮喘發(fā)作時(shí),患者出現(xiàn)咳嗽、喘息和胸悶、呼吸困難(多呈呼氣性困難)氣促等表現(xiàn),尤其在夜間和清晨癥狀加重,部分患者有季節(jié)性發(fā)作或加重的表現(xiàn)。誘發(fā)哮喘的原因,包括過敏性誘發(fā)因素(塵螨、食物、霉菌、花粉、動物毛皮屑等),非過敏性誘發(fā)因素(運(yùn)動、病毒感染、冷空氣、煙霧、空氣污染、吸“二手”煙、阿司匹林等藥物)。有過敏性疾病/哮喘家族史、過敏性鼻炎病史、過敏性皮膚病史人群,更可能得哮喘。

  堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化的治療原則。

  發(fā)作期需要快速緩解癥狀、抗炎、平喘。

  緩解期需要長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免觸發(fā)因素、自我管理。

  注重藥物治療和非藥物治療相結(jié)合非藥物治療包括哮喘防治教育、變應(yīng)原回避、患者心理問題的處理、生命質(zhì)量的提高、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等諸方面。注重其在哮喘長期管理中的作用。

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