由于在藥店上班，給家人準(zhǔn)備藥品已經(jīng)成為一種習(xí)慣。回想兩年前的冬天，5歲的嘉嘉在幼兒園得了感冒，后來(lái)就一直咳嗽，再后來(lái)就開(kāi)始憋悶，到醫(yī)院診斷為“兒童過(guò)敏性哮喘”。漫長(zhǎng)的冬天，嘉嘉不得不放棄了上學(xué)，在家和醫(yī)院之間穿梭，找過(guò)敏原、輸液、做霧化，孩子整個(gè)瘦了一圈。但是幼小的他卻變得更加堅(jiān)強(qiáng)，積極配合治療，打針從來(lái)不喊疼，吃藥從來(lái)不拒絕，還很有毅力地把甜食、牛奶等給戒掉。

　　經(jīng)過(guò)兩年的治療和鍛煉，小嘉嘉的哮喘癥狀控制得不錯(cuò)。加之他平時(shí)很注意鍛煉身體，提高免疫力，現(xiàn)在感冒也少多了。

　　寒冷的冬季，對(duì)于支氣管哮喘患者來(lái)講，又要度過(guò)最難熬的一季。目前哮喘病已成為中國(guó)第二大呼吸道疾病，其中，尤以兒童和老年人多發(fā)。哮喘是一種比較頑固的慢性支氣管疾病，忽視治療，可能伴隨終生。因此，做好支氣管炎哮喘患者的預(yù)防與護(hù)理，對(duì)提高支氣管哮喘患者生活質(zhì)量，有著非常重要的意義。

　　支氣管哮喘有遺傳傾向，但是外界環(huán)境也是發(fā)病的主要因素，例如吸煙、大氣污染，直接刺激支氣管誘發(fā)哮喘。冬季感冒、支氣管炎等病毒、細(xì)菌感染，也可導(dǎo)致哮喘的反復(fù)的發(fā)生。而對(duì)于兒童患者，過(guò)敏是更主要的發(fā)病因素，如果兒童期哮喘不及時(shí)治療，疾病遷延日久，常使哮喘癥狀伴隨一生。

　　哮喘的信號(hào)

　　了解哮喘的信號(hào)，可以及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理措施和對(duì)癥治療，對(duì)哮喘的控制起到積極的作用。哮喘的常見(jiàn)發(fā)病信號(hào)如下。

　　1、呼吸困難：主要表現(xiàn)是氣短。病情輕的患者只在運(yùn)動(dòng)或較大體力活動(dòng)時(shí)，感覺(jué)胸悶，嚴(yán)重患者在安靜時(shí)也會(huì)感到呼吸障礙，并可聽(tīng)見(jiàn)患者呼吸時(shí)發(fā)出哮鳴音。有的甚至?xí)霈F(xiàn)持續(xù)喘憋，不能平臥。

　　2、咳嗽：若患者的咳嗽持續(xù)1~2個(gè)月仍然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，且以干咳或咳大量白色泡沫痰為主，并多在夜間、晨起及運(yùn)動(dòng)后加重，很可能是哮喘發(fā)作。

　　3、其他癥狀：哮喘患者因吸入一些致敏原，如灰塵、毛發(fā)等，常常會(huì)有鼻癢、眼癢、皮膚過(guò)敏的癥狀。反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽癥狀的特點(diǎn)是可逆性，即經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內(nèi)緩解，部分自然緩解，少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。

　　哮喘的治療

　　哮喘在發(fā)作期間一般會(huì)采取住院治療，一般的藥物治療多為對(duì)癥治療，方案如下。

　　1、止咳平喘：B2受體激動(dòng)劑是首選，一般可用沙丁胺醇?xì)忪F劑或特布他林氣霧劑，還可用長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑，如沙美特羅，一般與吸入激素聯(lián)用，沙美特羅替卡松氣霧劑（舒利迭）是近年來(lái)的常用藥物，特別適用于兒童。口服可使用氨茶堿片，擴(kuò)張支氣管，緩解哮喘的發(fā)作。

　　2、激素治療：應(yīng)以吸入治療為主，如信氣氯米松、布地奈德等，重癥或哮喘吸入治療無(wú)效時(shí)，可口服強(qiáng)的松或地塞米松來(lái)緩解癥狀，但不可長(zhǎng)期服用。

　　3、祛痰：急支糖漿、氨溴特羅口服溶液等祛痰藥物，可控制咳嗽癥狀，并幫助痰液的有效排出。

　　4、中藥的使用：小兒咳喘靈顆粒、京制咳嗽痰喘丸等中成藥可配合使用，減輕咳喘癥狀?？梢苑命S芪粉+三七粉+靈芝粉來(lái)聯(lián)合運(yùn)用。

　　5、抗過(guò)敏：過(guò)敏性哮喘需要使用抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、酮替芬等。

　　哮喘的生活預(yù)防

　　哮喘發(fā)作的季節(jié)性很明顯，有些病人在疾病得到控制后，就不敢在冬天出門(mén)，結(jié)果體質(zhì)越來(lái)越差，抗病能力越來(lái)越低。對(duì)于哮喘患者來(lái)講，做好生活預(yù)防，可有效減少哮喘的發(fā)作。

　　1、飲食預(yù)防

　　（1）戒煙戒酒：煙、酒都是哮喘發(fā)作的誘因，哮喘病人應(yīng)該堅(jiān)決地戒除。

　　（2）避免食用致敏食物：同樣一種食物初次食用后無(wú)影響，但再次食用時(shí)也可能引起哮喘。如果病人經(jīng)多次體驗(yàn)確實(shí)對(duì)某種食物過(guò)敏，就應(yīng)盡量避免食用。

　　（3）忌吃辛辣、生冷、甜膩的食品：哮喘的飲食基本原則就是清淡，辛辣、生冷都可刺激哮喘的發(fā)作，蛋糕、巧克力、糖果等甜膩食品盡量。

　?。?）食用優(yōu)質(zhì)蛋白：在不過(guò)敏的前提下，哮喘患者應(yīng)該多食用優(yōu)質(zhì)蛋白，如：瘦肉、肝、蛋類(lèi)、家禽、大豆等，以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身抗病能力。

　?。?）補(bǔ)充維生素A、維生素C及鈣：含維生素A的食物有潤(rùn)肺、保護(hù)氣管之功效，如豬肝、蛋黃、魚(yú)肝油等；含維生素C的食物有抗炎、防感冒的功能，如大棗、番茄等；含鈣質(zhì)的食物能增強(qiáng)氣管抗過(guò)敏的能力，如豬骨、青菜、芝麻醬等。

　?。?）保持充足的水分?jǐn)z入：特別是在哮喘發(fā)作期間，水分?jǐn)z入多，能起到稀釋痰液，利于痰液排除的作用。

　　2、耐寒鍛煉

　　其目的是使人體能適應(yīng)寒冷刺激。哮喘病人進(jìn)行此項(xiàng)鍛煉應(yīng)當(dāng)從夏季就開(kāi)始，用冷水洗手、洗臉和揉搓鼻部。這些逐步適應(yīng)寒冷的鍛煉活動(dòng)，只有堅(jiān)持進(jìn)行才能收到顯著的效果。除了耐寒鍛煉，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)量根據(jù)自己的體質(zhì)而定。

　　3、環(huán)境預(yù)防

　　保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，并每日通風(fēng)，保持空氣清新。有效除螨，經(jīng)常更換床單、被罩，用開(kāi)水燙洗，并進(jìn)行陽(yáng)光暴曬殺菌，必要時(shí)可使用除螨劑。室內(nèi)禁止養(yǎng)花，養(yǎng)寵物，避免花粉、皮毛等過(guò)敏原的產(chǎn)生。哮喘病人的貼身衣物以純棉為主，避免化纖成份。

　　4、心理指導(dǎo)

　　支氣管哮喘患者精神緊張，心理壓力增大，情緒的劇烈變化或波動(dòng)都可以成為發(fā)作誘因。因此，支氣管哮喘患者要保持心情舒暢，正確對(duì)待自己的疾病，正確對(duì)待生活中的挫折和不愉快，以免加重病情。