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兒童為什么容易患支氣管哮喘?

摘要:3歲以下的嬰幼兒,缺乏IgA及IgG,而且有遺傳過敏體質家族史的嬰兒IgA更加缺乏,相反,與過敏反應有關系的IgE,則有較成熟的產生能力。

  兒童的身體尚未發(fā)育成熟,上呼吸道的管腔較細,軟骨較軟弱,彈性也差,黏膜分泌液不足,纖毛運動力弱,其呼吸道的清除功能比成人差。嬰幼兒缺乏免疫球蛋白A(IgA),—般到12歲左右才能達到正常成人的含量,有過敏體質家族的嬰兒IgA就更缺乏,呼吸道抵抗力較弱易引起感染,成為誘發(fā)兒童哮喘的重要原因。

  由于小兒神經系統(tǒng)和免疫功能不成熟,當有感染性的病原體如病毒及其毒素時就可以誘發(fā)哮喘,感染被控制后哮喘也好轉。當又有新的感染時又可以發(fā)作:還有一些孩子當遇到一些過敏性的物質時就喘息,如花粉、螨、灰塵、殺蟲粉……這只是在接觸時發(fā)病,一旦停止接觸,癥狀很快消失。另外還有一些孩子是遺傳過敏體質,如小兒常有濕疹、蕁麻疼或家庭中有哮喘的患者,這種小兒哮喘的機會就更多。

  兒童哮喘病較多見,與小兒的生理解剖有關。由于兒童的身體尚未發(fā)育成熟,上呼吸道的管腔較細,黏膜柔嫩,血管豐富,故易發(fā)生感染,黏液腺體少,腺體的分泌量就不足,纖毛運動也很差,所以,呼吸道的清除功能比成人差。

  3歲以下的嬰幼兒,缺乏IgA及IgG,而且有遺傳過敏體質家族史的嬰兒IgA更加缺乏,相反,與過敏反應有關系的IgE,則有較成熟的產生能力。因此,小兒呼吸道抵抗力較弱,既易引起感染,又易發(fā)生過敏反應。

  小兒神經系統(tǒng)也處于發(fā)育之中,如不良的心理刺激,不良的家庭環(huán)境,不良的情緒反應,均可引起迷走神經興奮,導致支氣管平滑肌的痙攣和氣道阻力的增加,從而引起哮喘。

  有過敏性體質的患兒氣道反應性高,一旦接觸到抗原物質,可反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經而產生支氣管癢攣。兒童一方面對外界環(huán)境的變化很敏感,對寒冷季節(jié)的適應能力差,冷空氣刺激或氣壓降低,常可直接誘發(fā)哮喘;另一方面對周圍環(huán)境很敏感,強烈的情緒變化亦可誘發(fā)哮喘的發(fā)作。

  劇烈運動可導致反射性支氣管痙攣而出現(xiàn)哮喘。

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