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哮喘:都是反流惹的禍

2016-12-27 來源:呼吸病專家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于導(dǎo)致胃食管反流的原因不同,因反流引起的哮喘在治療上不能千篇一律,如因食管裂孔疝起的反流,手術(shù)就是很好的選擇;對于胃腸功能失調(diào),中西藥物、針灸理療等都能取得很好效果。

  提到哮喘,自然使人們聯(lián)想到過敏,事實上,臨床上還有一種因胃食管反流引起的哮喘,可稱為“胃源性哮喘”,因其癥狀表現(xiàn)與過敏性哮喘相似,所以很容易被誤診為過敏性哮喘。

  食管與氣管在上端的咽喉部相通,胃食管反流時,胃內(nèi)容物經(jīng)食道上端刺激咽喉,甚至向下進入氣管和肺部,引起喉氣管痙攣、收縮進而造成氣道狹窄或聲門閉塞,表現(xiàn)為吸氣困難,有窒息感,嚴(yán)重者會危及生命。這種“哮喘”與通常所說的過敏性哮喘有很大不同,如無明顯的過敏原,長年發(fā)病,久治不愈,沒有季節(jié)發(fā)作特點,主要以喉部痙攣為主,表現(xiàn)為吸氣困難,容易半夜被憋氣驚醒,有的伴有陣發(fā)性嗆咳,或有反酸、燒心、腹脹、食欲減退等癥狀。此類哮喘應(yīng)用激素和氨茶堿等治療后反見加重,因為這些藥物可降低食管下端括約肌壓力而使反流癥狀加重。

  對久治不愈的哮喘患者,必須考慮是否存在胃食管反流,24小時食管內(nèi)pH監(jiān)測是可靠的診斷方法,對于無監(jiān)測條件或不能接受本方法的檢查者,可試用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑,進行試驗性治療以明確診斷。

  由于導(dǎo)致胃食管反流的原因不同,因反流引起的哮喘在治療上不能千篇一律,如因食管裂孔疝起的反流,手術(shù)就是很好的選擇;對于胃腸功能失調(diào),中西藥物、針灸理療等都能取得很好效果。

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