哮喘的治療進(jìn)行過程中難免出現(xiàn)一些緊急情況需要我們做出緊急的處理，當(dāng)出現(xiàn)這些情況時(shí)我們應(yīng)該怎么做就關(guān)系到患者的安危了。因此對(duì)這些緊急情況我們必須重視也必須要有正確的應(yīng)對(duì)態(tài)度以及方法，這些都是對(duì)患者安全負(fù)責(zé)的要素，也是我們?yōu)獒t(yī)的操守。

　　1、補(bǔ)液根據(jù)失水及心臟情況，靜脈給等滲液體，用量2000～3000ml/d，以糾正失水，使痰液稀釋。

　　2、糖皮質(zhì)激素是控制和緩解哮喘嚴(yán)重發(fā)作重要治療措施。常用甲基強(qiáng)的松龍每次40～120mg靜脈注射，在6～8h后可重復(fù)注射。

　　3、.沙丁胺醇(舒喘靈)霧化吸入、靜脈或肌肉注射⑴霧化吸入：濃度為0.5%(W/V，5mg/ml)的沙丁胺醇溶液1ml，用適量生理鹽水稀釋后霧化吸入。以后可根據(jù)病情在2～6h后重復(fù)用藥。

　　⑵皮下或肌肉注射沙丁胺醇：500μg/次(每次8μg/kg體重)，4～6h可重復(fù)注射。

　?、庆o脈注射沙丁胺醇250μg/次94μg/kg體重×次)，注射速度宜慢(約10min左右)，必要時(shí)重復(fù)用藥。

　　4、異丙托溴銨溶液霧化吸入

　　5、氨茶堿靜脈滴注和靜脈注射測(cè)定或估計(jì)患者血漿茶堿濃度，若患者的血漿茶堿濃度<5mg/L，則可給予負(fù)量氨茶堿(5mg/kg體重)用5%葡萄糖溶液20～40ml稀釋后緩慢靜脈注射，需15min以上注射完;如果血漿茶堿濃度已達(dá)10～15mg/L，則按0.7mg/kg×h的維持量氨茶堿靜脈滴注，并注意血漿茶堿濃度的監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整藥物用量。

　　過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，它多在嬰幼兒期發(fā)病，有時(shí)候可以伴隨終身。一旦患病，會(huì)使患者痛苦不堪，尤其是患兒，這就讓做家長(zhǎng)的最擔(dān)心了。為什么我們會(huì)患有哮喘呢?下面就讓小美給大家介紹一下誘發(fā)哮喘的病因吧!

　　1、奶及奶制品

　　牛奶及奶制品是誘發(fā)嬰幼兒哮喘的最常見食物變應(yīng)原，牛奶中甲種乳白蛋白是所有牛奶成分中變應(yīng)原性最強(qiáng)的變應(yīng)原成分。由于甲種乳白蛋白具較高的種屬特異性，故對(duì)牛奶過敏的兒童可以考慮采用山羊奶來替代。

　　2、雞蛋

　　雞蛋以及蛋制品可以導(dǎo)致各年齡段的病人過敏，其中蛋清中的卵白蛋白是誘發(fā)呼吸道過敏的主要成分，蛋黃很少誘發(fā)過敏。鵪鶉蛋、鴨蛋和鵝蛋等也可誘發(fā)呼吸道的過敏癥狀。

　　3、海產(chǎn)品及水產(chǎn)品魚類、蝦類、蟹類、貝類和蚌類等均可誘發(fā)哮喘，例如鱒魚、鮭魚等魚肉顏色偏紅的魚類易誘發(fā)呼吸道癥狀，蝦蟹等甲殼綱海產(chǎn)品也含有較高的變應(yīng)原成分，這些變應(yīng)原通常耐熱，熟食也常誘發(fā)過敏性哮喘的發(fā)生。

　　4、花生、芝麻和棉籽等油料作物主要是與這些食物含有較高的蛋白質(zhì)有關(guān)，一旦制成油制品則很少誘發(fā)過敏癥狀。食生花生引發(fā)哮喘發(fā)作并不少見。

　　5、豆類如黃豆及制品、綠豆、青豆、蕓豆、扁豆和菜豆等。

　　6、糧食如小麥、玉米、蕎麥和谷類等。面包師哮喘(Baker’sasthma)即與接觸小麥粉有關(guān)。此外，面粉中的螨類也是引起呼吸道過敏的重要原因。

　　7、水果和堅(jiān)果類桃子、蘋果、橘子、杏、菠蘿和草莓以及核桃、開心果、榛子和松子等堅(jiān)果類的果仁。

　　8、某些肉類及其肉制品包括豬肉、牛肉、羊肉、雞肉均可誘發(fā)過敏。

　　9、某些蔬菜如茼蒿、灰菜、蘑菇、西紅柿、大蔥、土豆、白菜、大蒜和辣椒等。

　　10、其他食物和食品添加劑如咖啡、巧克力、啤酒、果酒、花粉制成的保健品和某些可食昆蟲(如蠶蛹、螞蚱等)以及味精(谷氨酸鈉)、亞硫酸鹽等?？傊陨鲜澄锟烧T發(fā)過敏性哮喘。

　　6、氧療一般吸入氧濃度為25%～40%，并應(yīng)注意濕化。如果患者低氧血癥明顯，又PaCO2<4.66kPa(35mmHg)，則可面罩給氧。當(dāng)吸入氧濃度>50%時(shí)，則應(yīng)嚴(yán)格控制吸入氧濃度和高濃度氧療的時(shí)間，使PaO2>6.65kPa(50mmHg)，注意預(yù)防氧中毒。

　　7、糾正酸中毒因缺氧、補(bǔ)液量不足等，可并發(fā)代謝性酸中毒，常用5%碳酸氫鈉靜脈滴注，其用量為。所需5%碳酸氫鈉毫升數(shù)=[正常BE(mmol/L)-測(cè)得BE(mmol/L)]X體重(kg)X0.4式中正常BE一般以-3mmol/L計(jì)。

　　8、注意電解質(zhì)平衡如果應(yīng)用沙丁胺醇，部分患者可能出現(xiàn)低血鉀，注意適量補(bǔ)足。

　　9、糾正二氧化碳潴留當(dāng)出現(xiàn)二氧化碳潴留，則病情危重，提示已有呼吸肌疲勞。并應(yīng)注意有無肺不張、氣胸、縱隔氣腫等并發(fā)癥。如果并發(fā)氣胸則需立即抽氣和水封瓶引流。必要時(shí)作經(jīng)鼻氣管插管或氣管切開和機(jī)械通氣。