臨床上,把“患有哮喘的孕婦中約有23%在妊娠時癥狀加重或復(fù)發(fā)”這種類型的哮喘稱為“妊娠性哮喘”。很多人都表示不理解,妊娠和哮喘怎么還有關(guān)系呢?大家都會問:妊娠性哮喘表現(xiàn)在哮喘與妊娠上有什么聯(lián)系呢?下面尋醫(yī)問藥小編小編就來給大家講解一下
哮喘與懷孕之間有何關(guān)系和影響
(1)懷孕對哮喘發(fā)作的影響:
懷孕對哮喘的影響主要包括兩個方面:
?、贆C械性因素的影響:隨著子宮增大、橫隔升高,胸廓橫徑增大,使呼氣貯備量和功能殘氣量降低,潮氣容積增加,也可增加氧耗,但由于隔肌活動度和胸壁肌群沒有受到影響,所以這種機械因素尚不致加重哮喘發(fā)作,然而卻可加重哮喘發(fā)作時的低氧血癥;
?、趹言泻髢?nèi)分泌系統(tǒng)變化的影響:婦女懷孕后內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生復(fù)雜的生理變化,其中孕激素、雌激素的增加可以影響氣造平滑肌的緊張度,從而參與哮喘發(fā)病的調(diào)節(jié),特別是孕婦體內(nèi)前列腺素F的增多,而前列腺素F2a對氣道平滑肌有強大的收編作用,而哮喘病人又對前列腺素F2a較敏感,易造成哮喘發(fā)作。
此外,有人還發(fā)現(xiàn)孕婦哮喘發(fā)作與她體內(nèi)的IgE含量有關(guān),正常孕婦的IgE降低,如果哮喘孕婦的IgE增高,則預(yù)示她的哮喘可能加劇。
(2)哮喘發(fā)作對孕婦和胎兒的影響:
山東哮喘病研究院專家說,哮喘發(fā)作對孕婦和胎兒影響的程度關(guān)鍵取決于能否有效地控制哮喘發(fā)作。
?、俪S玫目刂葡?a target="_blank" href="http://qwdk666.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物大多數(shù)對孕婦和胎兒沒有明顯的副作用。經(jīng)合理治療并良好控制哮喘發(fā)作的孕婦,一般在妊娠全過程不會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、滯產(chǎn)和難產(chǎn),大多數(shù)孕婦都能較順利地安全渡過整個妊娠期而正常分娩。輕度的哮喘發(fā)作對胎兒的影響也不大,新生兒分娩時的評分?jǐn)?shù)和出生體重與正常孕婦分娩的新生兒沒有明顯差別。
?、谌绻袐D哮喘較長時期沒有得到控制,會引起孕婦和胎兒的嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦會發(fā)生先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥、劇吐、陰道出血和難產(chǎn)。胎兒在子宮內(nèi)生長遲緩、過期產(chǎn)、低體重等。如果哮喘嚴(yán)重發(fā)作,會造成孕婦和胎兒嚴(yán)重缺氧,功能紊亂,導(dǎo)致出生的新生兒體重降低或神經(jīng)系統(tǒng)不正常,有的甚至威脅孕婦和胎兒的生命,圍產(chǎn)期的死亡率也比正常分娩高出2倍。