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精神因素對哮喘發(fā)病有什么影響

2016-08-10 來源:尋醫(yī)問藥網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:除了緊張、焦慮、激怒、憂郁或過度興奮等精神因素外,家庭和社會環(huán)境的某些不良刺激,諸如家庭不和、父母離異、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、同志或領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系緊張,不良的飲食和生活習(xí)慣、簡單粗暴的家教和不合理的醫(yī)療護(hù)理指導(dǎo)等,都可誘發(fā)或加重哮喘的發(fā)作。而在某種特定的環(huán)境和條件下,精神因素又抑制哮喘的發(fā)作。

  哮喘是影響人們身心健康的嚴(yán)重疾病。研究顯示,哮喘發(fā)病是內(nèi)因和外因共同作用的結(jié)果,內(nèi)因即過敏性體質(zhì),外因即吸入或食入各種過敏源,還有部分是直接接觸的各種變應(yīng)原和周圍環(huán)境中的刺激因子。此外,在哮喘的發(fā)病過程中,精神和心理因素的作用也是不能忽視的。下面尋醫(yī)問藥小編就來給大家講解一下

  為什么說哮喘發(fā)作與精神和心理因素的作用有關(guān)呢?以下兩個例子可以證明:

  例一:有位12歲的哮喘病兒,前來就診時時采用氨哮素超聲霧化吸人后,哮鳴音消失,由哮喘引起的支氣管過度痙攣即刻解除,病兒就感覺“泰然舒暢”。以后每次發(fā)作病兒均要來醫(yī)院進(jìn)行該項(xiàng)治療。久之,醫(yī)師在治療前聽診發(fā)現(xiàn),病兒哮喘發(fā)作的程度一次比一次輕,有時肺部哮鳴音很少,心臟等臟器檢查均無異常,但病兒自訴氣促難忍,焦急不安。其癥狀的嚴(yán)重程度與體檢發(fā)現(xiàn)相差很遠(yuǎn),極不相符,但只要行氣霧治療后,自訴癥狀即會“蕩然無存”。

  例二:有位成人哮喘病人在春暖花開哮喘容易發(fā)作,疑為和吸人某種花粉有關(guān),醫(yī)師勸導(dǎo)他少接觸鮮花,某日去醫(yī)院就診,在他座位背后的桌上花瓶中插有一束含苞欲開的鮮花,他回頭一看“如臨大敵”,哮喘就發(fā),再仔細(xì)一看原來是一束“人造紙花”哮喘就平息了。還有一位哮喘病人在醫(yī)院侯診室內(nèi)依次排隊就診,發(fā)現(xiàn)坐在他鄰近座位的病人哮喘發(fā)作,他也隨之發(fā)作哮喘。

  綜上所述,充分說明了精神因素對哮喘發(fā)病的影響是毋庸置疑的。哮喘病人除了生物學(xué)上病理生理的損害外,同時也伴有精神心理上的異常。生活中和臨床上類似的例子很多。如每當(dāng)學(xué)生期終考試時,急性哮喘發(fā)作的病例就會增加。強(qiáng)烈的情緒可抑制演員在演出時的哮喘發(fā)作。兒童要挾家長時,為了達(dá)到某種目的會強(qiáng)迫哮喘發(fā)作等。

  但統(tǒng)計顯示,精神因素對哮喘的影響大多發(fā)生在哮喘常年反復(fù)發(fā)作的患者身上。有人作過統(tǒng)計,單獨(dú)精神因素誘發(fā)哮喘者占15%,變態(tài)反應(yīng)合并精神因素者占50%,感染合并精神因素者15%,三者同時存在者占5%。精神因素誘發(fā)哮喘的機(jī)制尚待進(jìn)一步探索。有人認(rèn)為是在可接受大量感覺刺激的人腦海馬回部位,可能存在與基因有關(guān)的異常,同時精神憂慮或緊張的哮喘病人,生理上氣道的敏感性升高,可能和迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)有關(guān)。本文開頭的病兒就是例證,并對有效的氣霧治療產(chǎn)生了依賴。

  除了緊張、焦慮、激怒、憂郁或過度興奮等精神因素外,家庭和社會環(huán)境的某些不良刺激,諸如家庭不和、父母離異、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、同志或領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系緊張,不良的飲食和生活習(xí)慣、簡單粗暴的家教和不合理的醫(yī)療護(hù)理指導(dǎo)等,都可誘發(fā)或加重哮喘的發(fā)作。而在某種特定的環(huán)境和條件下,精神因素又抑制哮喘的發(fā)作。

  因此,對于哮喘病人,尤其是經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的病人,要盡量避免上述各種不良因素的刺激。對于有憂慮性疾病素質(zhì)家族中有精神病史的病人,當(dāng)有明顯的精神因素誘發(fā)性哮喘發(fā)作時,可在醫(yī)師的指導(dǎo)下并用多噻平(多慮平)、丙咪嗪等抗憂郁藥物,這不僅能改善哮喘患者的精神情緒紊亂,而且也能有效地減輕或緩解哮喘的發(fā)作。同樣也絕不能把真正的哮喘發(fā)作、呼吸困難誤認(rèn)為精神緊張焦慮的結(jié)果而延誤及時有效的治療。

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