2017-01-31
忘記注射胰島素該如何處理？
海軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭啟煜教授說：“對(duì)于餐前漏打了速效胰島素類似物的患者，可以在餐后立即補(bǔ)打，對(duì)療效影響不大。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
海軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭啟煜教授說：“對(duì)于餐前漏打了速效胰島素類似物的患者，可以在餐后立即補(bǔ)打，對(duì)療效影響不大。
動(dòng)物胰島素：20世紀(jì)20年代到80年代，從豬、牛提取的動(dòng)物胰島素被廣泛應(yīng)用于臨床，挽救了無數(shù)糖尿病患者的生命。
試驗(yàn)結(jié)束時(shí)，IDeg組達(dá)到HbA1c目標(biāo)（HbA1c<7%）的患者比例也更高，IDeg組為41%，Sita組為28%。
在大多數(shù)兒童和青少年中，使用4mm針頭可以不捏皮，90°垂直進(jìn)針。但在有些患者中可能仍需捏皮注射，尤其是較為消瘦的孩子。
在注射胰島素前，應(yīng)根據(jù)患者的體型、注射部位和針頭的長度，決定注射時(shí)是否需要捏皮及進(jìn)針角度。在捏皮的情況下，可以90o垂直進(jìn)針注射。
糖尿病本身并不是剖宮產(chǎn)的指征，而糖尿病并發(fā)子癇前期的孕婦多以剖宮產(chǎn)終止妊娠。糖尿病患者在血糖控制理想的情況下，如果病情允許，也可以陰道分娩。
妊娠糖尿病A2級(jí)或孕前糖尿病患者產(chǎn)后輸液可按照3-4克葡萄糖加入1U胰島素比例，輸液過程中動(dòng)態(tài)監(jiān)測血糖水平。
妊娠期糖尿病(GestationalDiabetesMellitus,GDM)孕婦經(jīng)飲食治療3~5天后，測定24小時(shí)的末梢血糖(血糖輪廓試驗(yàn))，包括夜間血糖、三餐前30分鐘及三餐后2小時(shí)血糖及尿酮體。
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