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警惕這5個癥狀 小心糖尿病腎病在發(fā)作

摘要:糖尿病腎病的發(fā)病率大概有一個數(shù)據(jù)推測,在糖尿病的病人中可能占到了50%以上,也就是說糖尿病患者里面可能近一半的人都患有糖尿病腎病。

糖尿病可怕嗎?

因為特別常見,老百姓都覺得這個病,如果血糖控制的好,就不可怕了。但容易忽略一點,血糖如果控制不良,糖尿病的并發(fā)癥很容易致殘乃至致死。

在眾多的并發(fā)癥中,除了熟知的各種各樣的心腦血管疾病,其中往往容易被忽視的是腎臟病。

專家特別表示,無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,都有30%-40%的患者可出現(xiàn)腎臟損傷。

糖尿病腎病的危害

糖尿病腎病的發(fā)病率大概有一個數(shù)據(jù)推測,在糖尿病的病人中可能占到了50%以上,也就是說糖尿病患者里面可能近一半的人都患有糖尿病腎病。

而腎臟是一個沉默的器官,對于普通病人而言,在早期很多腎臟病的病人的臨床癥狀并不突出,一旦出現(xiàn)了水腫、高血壓、貧血,這種比較典型的腎臟病臨床表現(xiàn)之時,往往腎臟病已經(jīng)到了不可逆的階段,甚至危害人的生命。

糖尿病患者如果在早期只是關注血糖本身,而不關心其他的并發(fā)癥,包括心臟病和心腦血管疾病,往往出了一些并發(fā)癥以后,再去干預,雖然可以亡羊補牢,但是有的時候為時過晚了。

早期糖尿病腎病有哪些癥狀呢?

1型糖尿病,常常在確診后5-10年的病程(常見的超過10年)會出現(xiàn)糖尿病腎病。而2型糖尿病中約5%的患者在剛確診時就已存在糖尿病的腎臟損害。

出現(xiàn)這些癥狀就應該警惕了:

蛋白尿

由于腎小球濾過壓增高和濾過膜上電荷改變,開始尿中僅有微量白蛋白出現(xiàn),為選擇性蛋白尿,沒有球蛋白增加,這種狀態(tài)可持續(xù)多年。

隨著腎小球基底膜濾孔的增大,大分子物質(zhì)可以通過而出現(xiàn)非選擇性臨床蛋白尿,隨病變的進一步發(fā)展,尿蛋白逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性重度蛋白尿,如果尿蛋白超過3克/日,是預后不良的征象。

糖尿病性腎病患者蛋白尿的嚴重程度多呈進行性發(fā)展,直至出現(xiàn)腎病綜合征。

浮腫

早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當24小時尿蛋白超過3克時,浮腫就會出現(xiàn)。明顯的全身浮腫,僅見于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者。

高血壓

高血壓在糖尿病性腎病患者中常見。嚴重的腎病多合并高血壓,而高血壓能加速糖尿病腎病的進展和惡化。因此,生活中,糖尿病患者控制高血壓是十分重要的。

腎功能不全

糖尿病性腎病一旦開始,其過程是進行性的,氮質(zhì)血癥、尿毒癥是其最終結局。

貧血

有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無效。貧血為紅細胞生成障礙所致,可能與長期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關。

糖尿病腎病怎么辦?

糖尿病腎病是眾多腎臟病的病因之一,跟一般的慢性腎炎、慢性腎小球腎炎不太一樣。糖尿病腎病主要的元兇是源于糖尿病本身。

所以在治療上,最根本需要治療糖尿病,其次用藥上,尤其需要注意保護腎臟,提倡在早期對一種病的病因進行早期干預和預防。

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