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糖尿病的危險伙伴 糖友們都要注意哦

摘要:英國前瞻性糖尿病研究結果顯示,嚴格控制血壓,可使任何糖尿病相關的終點事件(即心肌梗死、腦卒中等并發(fā)癥)降低24%,糖尿病相關死亡率下降32%。其中,腦卒中發(fā)病下降44%,微血管病降低37%。

目前,我國的糖尿病患者,90%以上屬于2型糖尿病。2型糖尿病與高血壓的共患率約為50%。糖尿病合并高血壓,會使心血管病、腦卒中、腎臟病變及視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率顯著增加,在2型糖尿病患者的死亡原因中,有20%~80%為心血管并發(fā)癥。因此,高血壓被稱為糖尿病的“危險伙伴”。為什么呢?

1、肥胖使糖尿病患者易得高血壓病。據(jù)統(tǒng)計,肥胖者患糖的比率是13.81%,而50%的肥胖者又患有高血壓。

2、高胰島素血癥和胰島素抵抗可使糖尿病患者合并高血壓病。

3、血脂異常會使糖尿病患者合并高血壓病。

4、環(huán)境因素可使糖尿病和高血壓病共同發(fā)生。體力勞動越來越少,腦力勞動逐漸增多,再加上高熱量、高脂肪食物的增加,使肥胖者日益增多。

這都是形成胰島素抵抗現(xiàn)象的重要原因,也是當今社會高血壓病和糖尿病同時增加的重要因素。

5、糖尿病腎病患者更易患高血壓病。糖尿病腎病是糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病患者若長期伴有蛋白尿,其死亡率將是正常人的37-80倍。

治療糖尿病,降壓比降糖更重要

英國前瞻性糖尿病研究結果顯示,嚴格控制血壓,可使任何糖尿病相關的終點事件(即心肌梗死、腦卒中等并發(fā)癥)降低24%,糖尿病相關死亡率下降32%。其中,腦卒中發(fā)病下降44%,微血管病降低37%。

而嚴格控制血糖,任何糖尿病相關的終點事件只降低12%,微血管病降低25%,心肌梗死減少16%。糖尿病患者要比一般高血壓患者將血壓控制得更低,即血壓必須控制在目前國際公認的130/80毫米汞柱。

對2型糖尿病患者構成最大威脅的,不是與高血糖直接相關的微血管病變(如糖尿病腎?。谴笱懿∽?,如心腦血管疾病和周圍動脈阻塞性的病變。臨床發(fā)現(xiàn),糖尿病病死者中,80%以上死于心血管疾病。糖尿病患者降血壓得到的好處是降血糖的兩倍。

糖尿病合并高血壓治療原則

糖尿病合并高血壓患者,必須強化治療,采取降糖、降壓、調脂、減肥、降纖、降黏、降低胰島素抵抗等綜合防治措施。

除藥物治療外,飲食、運動、改善生活方式、戒煙限酒、自我監(jiān)護(尤其是血壓、血糖)等也很重要,缺一不可。只有及早干預、綜合干預、徹底干預,才能達到改善遠期預后和保護靶器官功能的目標。

飲食結構調整要做到以下幾點

第一,限制鈉鹽,3~5克/日,不吃或少吃加工食品,如咸肉、火腿、咸菜、腐乳等。不過,補充鉀鹽可使升高的血壓顯著下降,同時觀察到體重也會下降。因此,建議多食含鉀的蔬菜(菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍、芹菜等)和果仁。

第二,高纖維素飲食可以促進血壓及血糖的下降。建議常吃綠葉菜、胡蘿卜、洋蔥、西紅柿、白菜、山藥、竹筍、芹菜、蘑菇、木耳、香菇。

第三,補充優(yōu)質蛋白質。常食富含優(yōu)質蛋白的魚類(如青魚、鳊魚、黑魚等河魚)、雞蛋白及脫脂或低脂牛奶等。

第四,油脂應以富含不飽和脂肪酸和纖維素的葵花油、橄欖油、山茶油、玉米油、麻油等為主。

第五,鈣攝入量越低,血壓越高。因此,適當多食含鈣量較多的牛奶、海帶等食品有利于病情的控制。

以上是為大家介紹的高血糖合并高血壓的相關知識,希望糖友多掌握一些疾病知識,更好地指導自己的生活,愿你們的血糖越來越平穩(wěn)!

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