當毛細血管損傷或管壁壓力增加導致水液從毛細血管進入周圍組織，就會出現水腫。糖尿病患者常常存在血液循環(huán)問題，使得傷口愈合很慢甚至難以愈合，如果同時伴有水腫，那么傷口的愈合將會變得更加困難。因此，治療水腫顯得至關重要。

外周水腫是由于水液積聚在足、踝、小腿等部位而引發(fā)的，可發(fā)生在一側或雙側下肢。糖尿病患者如果發(fā)現了下肢水腫需要格外提高警惕。

糖尿病+水腫，后果很嚴重

導致水腫的常見原因有很多，雖然其中有很多并非是糖尿病人群所特有的，但是與糖尿病相關的一些原因都是比較嚴重的問題。

相對溫和的誘因缺乏運動、站立或坐著的時間過長、手術、燒傷或燙傷、妊娠、月經、更年期、某些藥物、鹽攝入過多、營養(yǎng)不良等。

比較嚴重的誘因深靜脈血栓形成、蜂窩織炎、骨髓炎、外傷、貝克囊腫、淋巴管阻塞等。

更加嚴重的誘因心臟病、靜脈功能不全、肝腎疾病等。這些疾病中有很多都是糖尿病并發(fā)癥。

及時發(fā)現水腫可救命

糖尿病患者發(fā)生心臟?。ㄈ缧慕g痛、心梗）或心力衰竭（如充血性心力衰竭）的風險是非糖尿病人群的2倍，因此心臟問題所致死亡成為了糖尿病人群最主要的死因。然而，當存在神經病變時，心臟病或心衰的癥狀（如胸痛、胸悶）往往不容易被糖尿病患者所感知。此時，水腫就成為了一個重要的預警信號，所以糖尿病患者發(fā)現下肢水腫后一定要及時告知醫(yī)生。

水腫的表現有哪些

1、皮膚緊繃或有光澤

2、腫脹或虛腫

3、水腫可壓陷或不可壓陷（提示不同的水腫原因）

糖友發(fā)現水腫該怎么辦

慢性水腫

糖尿病患者發(fā)現水腫后，一定要及時告知醫(yī)生，由其幫助排除一些嚴重并發(fā)癥。此外，還有一些方法可以幫助大家改善慢性水腫：

1、盡可能長的時間抬高有水腫的一側下肢

2、穿著彈力襪（應先請醫(yī)生確定是否存在動脈疾病）

3、多運動

4、低鈉飲食

出現以下情況則不能在依靠以上方法去治療，而應立即就診：1）水腫未見好轉或出現加重，2）存在肝臟疾病和腹部水腫，3）水腫部位發(fā)紅、發(fā)熱，4）發(fā)燒，5）尿量減少，6）妊娠期間突然出現較嚴重的水腫。

急性水腫

無論是雙側還是單側的新發(fā)水腫都需要立即就醫(yī)，尤其是單側水腫，需要馬上確定是否發(fā)生了深靜脈血栓，以便及時治療。

【特別提醒】有慢性水腫的糖尿病患者出現氣短或胸痛，應立即撥打急救電話。

在生活中我們會發(fā)現，有些人容易生病，有些人不容易生病，當然我們都希望自己是健康的。對于糖尿病，得病的概率是不相同的，我們來看看糖尿病究竟“偏愛”哪些人？

超重、肥胖者要減肥

肥胖者得上糖尿病多數情況是出現了胰島素抵抗，胰島素抵抗為胰島素的工作效率降低，也就是說組織對胰島素不敏感，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖攝取的作用發(fā)生了抵抗。

對于疾病，真正可怕的是隱形“殺手”，它會在無聲無息間慢慢摧毀人體健康，如中心性肥胖。這類人有可能體重正常，但是體脂在腹腔內積聚，形成比較明顯的大肚子。腹型肥胖和胰島素抵抗有著密切的關聯(lián)，我國以男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米作為腹型肥胖的切點，因此，體重超標者要減重，腰圍超標者要瘦腰。

吸煙、酗酒者

“吸煙有害健康”、“小飲怡情，大飲傷身”，相信每個人都不陌生。

吸煙對糖尿病影響大長期吸煙可以引起胰島素抵抗和高胰島素血癥。煙草中的尼古丁可直接損害胰島β細胞和胰島素受體敏感性，導致胰島素抵抗加重，2型糖尿病發(fā)生。不僅如此，吸煙還會使糖尿病病情加重，煙草釋放的一氧化碳能夠促進動脈粥樣硬化形成，尼古丁能使血管收縮，血壓升高，最終導致各種心腦血管疾病。

二手煙的危害不容忽視

不僅吸煙是2型糖尿病的獨立危險因素，被動吸煙同樣會影響血糖，有研究表明，被動吸煙同樣可以導致胰島素抵抗發(fā)生。被動吸煙不僅會影響血糖，同樣會影響血脂代謝以及糖尿病并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展，因此，為了自己和家人的健康，建議大家都積極主動戒煙。

酗酒與糖尿病

糖尿病不僅可以“吸”出來，也可以“喝”出來！有研究發(fā)現，酒精攝入與糖尿病風險之間存在“U”字型相關關系。適量飲酒可以降低糖尿病發(fā)生的危險性，但過量飲酒會增加糖尿病的發(fā)生危險，可能與重度飲酒導致肥胖特別是腹部脂肪堆積有關。

熬夜者

雖然熬夜并不像肥胖、吸煙等為糖尿病發(fā)病的獨立危險因素，但是熬夜對身體的危害也是相當大的，大家都要引起重視。熬夜會讓人長期處于應激狀態(tài)而使交感神經過度興奮，交感神經可直接抑制胰島素分泌；人體的升糖激素水平也會升高，如腎上腺素等，從而使血糖升高；美國一項研究發(fā)現，人體生理反應的節(jié)奏跟晝夜交替一致，一旦這個節(jié)奏被破壞，人體免疫系統(tǒng)的抗病能力就會降低，免疫力降低相當于人體健康的“防護門”被打開，疾病就趁虛而入。要想預防糖尿病，盡量少熬夜，每日保證充足睡眠。

不愛運動的人

《中國糖尿病運動治療指南（2012）》明確指出，2型糖尿病被認為是一種缺少運動（身體惰性）的疾病，超過80％的2型糖尿病與肥胖及身體惰性有關，而通過運動干預可以顯著降低糖尿病發(fā)病率，因此缺少運動本身就是糖尿病的發(fā)病因素之一。

缺少運動與糖尿病發(fā)病關系是肯定的。不論是行走還是劇烈運動均能降低糖尿病發(fā)病的危險，并且運動強度越大，發(fā)生糖尿病的相對危險性就越低。

情緒易波動的人

喜傷心，怒傷肝，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。由此看以看出，不良情緒會對身體健康造成嚴重影響，有研究已經證實，情緒易波動的人，更容易出現糖尿病。

其實糖尿病同樣會引起患者情緒波動，長期血糖控制不佳可影響糖友的情緒，使糖友對治療失去信心，易產生不配合治療的想法，從而更加影響血糖控制，如此惡性循環(huán)下去，不利于糖尿病的治療。血糖控制不佳者，應爭取醫(yī)生的幫助，分析血糖控制不佳的原因，找出解決方法。只有血糖控制改善，精神狀態(tài)才會得以改善。

2型糖尿病患者的一級親屬

2型糖尿病具有一定的遺傳傾向，也就是說，糖尿病患者的親屬為糖尿病高危人群，比一般人得糖尿病的風險高。作為糖尿病高危人群，我們無法改變父母遺傳給我們的糖尿病易感體質，但是可以通過生活方式延緩或者預防糖尿病發(fā)生。高糖、高熱量飲食攝入和體力活動減少以致超重和肥胖，這是易患糖尿病的重要原因之一，2型糖尿病患者的一級親屬一定要積極避免這些不良習慣，保持適宜體重，將糖尿病拒之門外。

血脂異常者

脂質在肝臟沉積造成脂肪肝、肝功能異常、肝臟胰島素抵抗；脂質在血管沉積，加重動脈硬化，從而增加大血管疾病的風險；脂質在胰腺沉積會加重胰島細胞凋亡、加重胰島素抵抗、增加胰腺炎的風險；在心肌沉積導致心肌功能下降；脂質在肌肉沉積導致脂肪化，使肌肉利用糖能力下降等。由此可以看出，血脂異常者同樣為糖尿病的高危人群，使糖尿病的發(fā)生率增加。

血脂異常者積極控制血脂水平就相當于預防糖尿病，要做到低脂飲食，加強體育運動，必要的時候還需服用調脂藥。

年齡超過45歲者要盡快查血糖

建議年齡在45歲以上的人，應盡快到醫(yī)院檢查血糖，如果發(fā)現血糖異常，要及時治療；如果發(fā)現血糖異常，哪怕還沒有發(fā)展為糖尿病，也不要掉以輕心，對于糖尿病前期，如果放任不管，很容易發(fā)展為糖尿病，如果能夠加強身體管理（如合理飲食、加強體育鍛煉、不熬夜、不吸煙酗酒等），血糖很有可能恢復正常，將糖尿病拒之門外。