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糖尿病趨于年輕化 你是否已有初期癥狀?

2019-07-18 來源:思濟堂大藥房  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病前期的人群多存在高糖高脂高熱量的飲食習慣,且體重超重的人群居多,所以飲食控制是第一步,亦是最重要且需要長期堅持的原則。

第一講:什么是“糖尿病后備軍”?

首先查看下列選項,看看你實現(xiàn)了幾條?

體重超重,不喜運動

←奶茶在左,燒烤在右→

家族傳承,幾代高發(fā)

幾條全中,恭喜你!就算還沒診斷成為糖尿病患者,你也是妥妥的“糖尿病后備軍”啦!

2017年最新調研數據顯示,成年人群中“糖尿病前期”患病率50.1%,也就是說,2個成年人里,就有1個是糖尿病后備軍。

什么是“糖尿病前期”?

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態(tài)。如果你近期剛好查過血糖,不妨對照看看:

空腹血糖值:6.1mmol/L~7.0mmol/L;

糖耐量試驗服糖后2小時血糖值:

7.8mmol/L~11.1mmol/L。

數值在以上兩個區(qū)間內就要注意啦,“糖尿病前期”被認為是糖尿病的必經階段和預警信號,如果任其發(fā)展,大部分患者最終發(fā)展為糖尿病的可能性極高。

此外,除了糖尿病本身,高血糖也會對各臟器產生損害。

所以“糖尿病前期”出現(xiàn)亦標志著未來患上心腦血管疾病、微血管病以及腫瘤和癡呆等的風險增大。

診斷為“糖尿病前期”該怎么辦?

1、健康飲食

糖尿病前期的人群多存在高糖高脂高熱量的飲食習慣,且體重超重的人群居多,所以飲食控制是第一步,亦是最重要且需要長期堅持的原則。

營養(yǎng)治療應控制總能量的攝入,合理均衡分配各種營養(yǎng)物質,維持合理體重和腰圍,預防腹型肥胖。

非淀粉類蔬菜應占到餐盤一半份量,而淀粉類食物(如土豆、玉米或豌豆)占到餐盤的1/4的份量,剩下的1/4應包含足夠的蛋白質(雞、魚或豆類)。

要多吃蔬菜,控制脂肪的攝入。豬肉脂肪含量最高,羊肉次之,牛肉最低,應適量食用。

每周不超過4個雞蛋、或每兩天1個雞蛋,不棄蛋黃。研究表明,雞蛋攝入(每周3-4個)對血清膽固醇水平影響微弱;適量攝入與心血管疾病的發(fā)病風險無關。

限制腌制、烘烤、煙熏、醬鹵等加工肉制品的攝入,少吃點心和甜食、少食含糖飲料。堅果的油脂含量高,每天食用不要超過25g;烹調注意少油少鹽,飲料可選淡茶或咖啡。

少喝稀飯,稀飯的主要成分為碳水化合物,糊化后人體消化吸收快,可使血糖迅速升高,刺激胰島素分泌,使食欲增加,形成惡性循環(huán),導致血糖更難控制。

限酒,酒精攝入量限制在成年女性每天1個酒精單位或以下,成年男性每天2個酒精單位或以下。

每1個酒精單位=15ml純酒精(100%酒精含量)=375ml啤酒(4%酒精含量)=150ml紅酒(10%酒精含量)=30ml白酒(50%酒精含量)=37.5ml白酒(40%酒精含量)。

2、規(guī)律運動

規(guī)律的有氧運動是預防和治療“糖尿病前期”的重要手段。

適宜的有氧運動可增加胰島素敏感性,促進骨骼肌對葡萄糖利用,對“糖尿病前期”人群轉歸為正常人群具有非常顯著的促進作用。

常見的有氧運動有步行、慢跑、游泳、自行車、傳統(tǒng)運動、有氧操和球類運動等。

“糖尿病前期”人群運動應根據個人運動測試能力結果,推薦中等或較大強度有氧運動為主。

建議該人群堅持每周鍛煉4~7天,每次40~60分鐘,逐漸提高體力活動水平強度并積極對抗運動厭倦情緒。

3、適度的睡眠

睡眠時間過少或過多的人糖尿病患病率大大增加。

在嚴重失眠狀態(tài)下,人體的應激系統(tǒng)被激活,諸多“升糖激素”分泌增加,胰島素抵抗加重,從而引起糖代謝紊亂,誘發(fā)糖尿病。

睡眠不足6小時,患糖尿病的風險會增加約2倍;超過8小時,患糖尿病的風險會增加3倍多。

4、戒煙

吸煙是糖尿病發(fā)生的獨立危險因子,兩者之間存在劑量依賴關系。

吸煙還可促進糖尿病患者心血管疾病、糖尿病腎病、肺功能損害及足部潰瘍的發(fā)生。

糖尿病前期患者應重視戒煙治療,以提高生活質量,改善遠期預后。

5、藥物治療

如果強化生活方式干預6個月效果不佳,有條件者可考慮在生活方式干預的基礎上加上藥物治療。

目前對“糖尿病前期”的藥物干預主要著眼于抗高血糖藥物以及具有減肥效果的藥物。

臨床上如果需要給糖尿病前期患者適當的藥物干預,需要考慮具體情況。

二甲雙胍和噻唑烷二酮類為常用藥物,可以改善胰島素抵抗,且無低血糖風險。

控制目標是什么?

1.血糖控制目標。理想水平:

空腹血糖≤6.1mmol/L

自然餐后2小時血糖≤7.8mmol/L

具體控制目標,還要結合您的年齡、預期壽命和合并其他慢性病由專業(yè)的醫(yī)生作綜合評估,并做到定期監(jiān)測血糖

2.體重控制目標:肥胖或超重的糖尿病前期人群體重應減少5%~10%,男性腰圍不超過90cm,女性不超過85cm,成年人體重指數應該控制在18.5-23.9kg/m2之間。

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