都說久病成醫(yī)，作為“不死癌癥”糖尿病的終身伴侶，每一個糖友都是醫(yī)生。上醫(yī)治未病，未病先防，防大于治。中醫(yī)治欲病，疾病剛發(fā)，扼殺萌芽。下醫(yī)治已病，已經(jīng)生病，控制病情。不同的控糖方法就類似于不同境界的醫(yī)生。
1.降糖藥——下醫(yī)
優(yōu)點(diǎn)：種類較多，可根據(jù)血糖情況選擇使用不同藥物。
缺點(diǎn)：不同降糖藥有不同的降糖機(jī)制：磺脲類可以刺激胰島素分泌，有鞭打病牛的嫌疑并且低血糖出現(xiàn)較多，老年糖友使用需謹(jǐn)慎；二甲雙胍初期使用易出現(xiàn)消化道反應(yīng)，并且乳酸性酸中毒風(fēng)險較高，長期服用易引起維生素B12缺乏；阿卡波糖易引起腸道脹氣，需隨時間延長才可減輕；胰島素增敏劑僅適用于胰島功能尚可，存在胰島素抵抗的患者；其他新型降糖藥如GLP-1、DPP-4抑制劑價格昂貴等。是藥三分毒，任何降糖藥長期服用，都會增加肝腎代謝器官負(fù)擔(dān)。且種類繁多，服用方法不同，很容易出現(xiàn)服藥種類錯誤或者服用方法不對影響藥效。
2.胰島素——下醫(yī)
優(yōu)點(diǎn)：降糖效果顯著，能很快解除“糖毒性”，是胰島細(xì)胞衰竭后的唯一替代品。
缺點(diǎn)：要注射，增加糖友心理負(fù)擔(dān)；有創(chuàng)口，容易造成傷口感染；保存環(huán)境較為嚴(yán)格，增加出行不便；針頭、試紙都是消耗品，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；胰島素劑量過多或者不同時效胰島素配比不當(dāng)容易引起低血糖反應(yīng)，造成病情波動。
3.偏方——庸醫(yī)
優(yōu)點(diǎn)：硬要說的話，就是心理安慰吧！
缺點(diǎn)：謀財害命。不管是祖?zhèn)髅胤竭€是網(wǎng)絡(luò)“新發(fā)現(xiàn)”，凡是與五駕馬車相背離的產(chǎn)品都是為了糖友兜里那點(diǎn)錢，更有甚者，擅自停服降糖藥停用胰島素，最終只會導(dǎo)致血糖飆升，損失了錢財也錯失治療良機(jī)。
4.營養(yǎng)治療——上醫(yī)
優(yōu)點(diǎn)：營養(yǎng)治療是所有類型糖尿病治療的基礎(chǔ)，是糖尿病自然病程中任何階段預(yù)防和控制必不可少的措施。營養(yǎng)治療可改善血糖控制，減少胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)并恢復(fù)部分功能，合理的營養(yǎng)補(bǔ)充也有利于防治糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。對于糖前期人群，營養(yǎng)治療可以能夠發(fā)揮優(yōu)于藥物干預(yù)的作用，降低2型糖尿病的發(fā)生。可以說是真正達(dá)到“未病先防、既病防變”！最重要的是，營養(yǎng)治療是一個可以整體改善健康狀態(tài)而沒有任何毒副作用的治療方法。
缺點(diǎn)：國內(nèi)對營養(yǎng)的觀念遠(yuǎn)沒有發(fā)達(dá)國家普及，病后才醫(yī)成為主流，損失大量財力也飽受痛苦。
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