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最新糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)研究12篇

2019-04-22 來源:中國(guó)糖醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:來自女性健康提倡協(xié)會(huì)的一項(xiàng)大型研究結(jié)果表明,45歲前或55歲后絕經(jīng)的女性患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高,該研究對(duì)124,379名女性進(jìn)行了調(diào)查。

1.絕經(jīng)早晚均增加女性患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

來自女性健康提倡協(xié)會(huì)的一項(xiàng)大型研究結(jié)果表明,45歲前或55歲后絕經(jīng)的女性患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高,該研究對(duì)124,379名女性進(jìn)行了調(diào)查。

女性絕經(jīng)之后雌激素水平迅速下降,這會(huì)增加女性的身體脂肪和食欲,降低代謝率,增高血液中葡萄糖的水平,過晚絕經(jīng)的女性同樣也有更高的2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)這樣對(duì)女性,應(yīng)盡早留意糖尿病危險(xiǎn)因素,并定期做糖尿病篩查。

2.為啥脂肪過多過少都易患糖尿病?

波士頓大學(xué)最新研究發(fā)現(xiàn),一種叫做PTRF的蛋白的缺失會(huì)導(dǎo)致脂肪細(xì)胞幾乎完全消失,缺少脂肪細(xì)胞會(huì)引起脂肪錯(cuò)位轉(zhuǎn)移到其他組織引起胰島素抵抗,最終發(fā)展為2型糖尿病。

研究人員發(fā)現(xiàn)缺少PTRF之后,細(xì)胞無法產(chǎn)生足夠的新蛋白來充分應(yīng)對(duì)饑餓再進(jìn)食的循環(huán),這對(duì)應(yīng)人類的飲食循環(huán),脂肪過多或過少會(huì)導(dǎo)致類似的不良后果,而低效的脂肪儲(chǔ)存過程可能是這兩種情況產(chǎn)生類似結(jié)果的原因。這對(duì)于為何大多數(shù)肥胖人群會(huì)發(fā)展為胰島素抵抗和2型糖尿病提供了一個(gè)可能的解釋。

3.抑郁癥患者2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高

加拿大麥吉爾大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)同時(shí)患有抑郁癥以及肥胖、高血壓以及膽固醇異常等代謝疾病的患者發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。在某些情況下,抑郁與代謝風(fēng)險(xiǎn)因素之間可能存在惡性性循,有些抑郁癥與身體代謝系統(tǒng)存在關(guān)聯(lián),因此可能導(dǎo)致體重增加、血壓升高以及血糖代謝紊亂等問題。一些抗抑郁藥物也會(huì)引起體重增加。

研究人員強(qiáng)調(diào),應(yīng)對(duì)同時(shí)患有抑郁癥和代謝疾病的患者進(jìn)行綜合治療,以打破兩種疾病的惡性循環(huán)。

4.上夜班的人更易發(fā)生糖尿病

瑞典隆德大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),睡眠激素褪黑素水平增加可降低胰島素細(xì)胞分泌胰島素的能力,這種關(guān)聯(lián)在攜帶與2型糖尿病發(fā)生相關(guān)的某種特定基因突變的人群中更為明顯。研究人員發(fā)現(xiàn)細(xì)胞表面的MTNR1B褪黑素受體蛋白可傳導(dǎo)影響信號(hào),而約1/3的人攜帶的基因變異增加了胰島素產(chǎn)生細(xì)胞表面MTNR1B蛋白的數(shù)量。

研究人員指出,夜班工作的人更容易發(fā)生代謝性疾病,如2型糖尿病,研究者認(rèn)為,這個(gè)發(fā)現(xiàn)可以解釋為何夜班工作或有睡眠障礙的人發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。

5.無功能性腎上腺腫瘤增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

腹部影像學(xué)上常見的良性腎上腺腫瘤大多數(shù)被列為非功能性,不構(gòu)成健康風(fēng)險(xiǎn);但是有些具有分泌激素的功能,會(huì)增加代謝和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。研究者發(fā)現(xiàn),無功能性腎上腺腫瘤患者與沒有腎上腺腫瘤者相比,糖尿病或2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著更高。更高的“正常”地塞米松后皮質(zhì)醇水平(≤50nmol/L)與更大的無功能性腎上腺腫瘤尺寸和更高的2型糖尿病患病率相關(guān)。

6.雙胎妊娠更易發(fā)生妊娠糖尿病

多倫多的研究人員發(fā)現(xiàn)雙胎妊娠與妊娠糖尿?。℅DM)風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。研究共納入775,707例單胎妊娠孕婦和13,521例雙胎妊娠孕婦(均為女嬰,31.7%;女嬰/男嬰,36.0%;均為男嬰,32.3%)。

研究人員發(fā)現(xiàn),GDM粗發(fā)病率雙胎妊娠女性比單胎妊娠女性更高,每100例妊娠中,雙胎妊娠中均為女嬰、女嬰/男嬰、均為男嬰妊娠的GDM粗發(fā)病率分別為5.56例、6.08例和5.20例。這些結(jié)果表明雙胎妊娠對(duì)孕婦糖代謝的影響可能與胎兒性別有關(guān)。

7.低出生體重與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)

美國(guó)杜蘭大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),出生體重與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間存在相關(guān)性。研究納入3627例2型糖尿病患者和12974例健康參與者,研究人員將與低出生體重相關(guān)的基于5個(gè)單核苷酸多態(tài)性(SNPs)的遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(GRS)進(jìn)行了計(jì)算,GRS估算的低出生體重遺傳易感性與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。研究證實(shí),觀察到的低出生體重和2型糖尿病呈負(fù)相關(guān)。

8.壓力會(huì)增加特定基因型兒童的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

佛羅里達(dá)州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院SuzanneB.ohnson博士在美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)科學(xué)會(huì)議上稱,生活壓力會(huì)增加HLA-DR3/4基因型兒童的胰島自身免疫和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員對(duì)3個(gè)月~15歲的8676名相關(guān)兒童進(jìn)行了研究,并將影響父母和孩子的負(fù)面生活事件分為三類:①納入研究后1年內(nèi)發(fā)生的早期負(fù)性生活事件;②胰島自身免疫前一年的最近的負(fù)性生活事件;③累積的負(fù)性生活事件。數(shù)據(jù)顯示,壓力可增加一些遺傳風(fēng)險(xiǎn)兒童的1型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員稱,雖然壓力如何轉(zhuǎn)化為對(duì)胰腺B細(xì)胞的自身免疫性攻擊仍是未知,但這項(xiàng)研究結(jié)果為進(jìn)一步的研究提供了一個(gè)重要的方向。”

9.不育男性糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高

瑞典研究人員發(fā)現(xiàn),精子計(jì)數(shù)低的男性若干年后出現(xiàn)代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。研究納入192名精子計(jì)數(shù)較低的男性(年齡在18~50歲),199名匹配的對(duì)照男性。發(fā)現(xiàn)有生育問題組男性性腺功能減退(睪酮水平低)發(fā)生率約為對(duì)照組的10倍,生育能力低組中有1/3的男性睪酮水平較低。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),男性睪酮水平較低與HbA1c濃度升高及腰椎骨密度降低相關(guān),睪酮濃度較低的低生育能力男性甘油三酯水平更高、代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)增加、胰島素抵抗增加。

10.炎癥反應(yīng)、內(nèi)皮功能紊亂增加2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

研究發(fā)現(xiàn),炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能紊亂的生化標(biāo)志物,F(xiàn)2-iPs(體內(nèi)氧化應(yīng)激和過氧化的標(biāo)志物)、氧化型LDL、C反應(yīng)蛋白與2型糖尿病的發(fā)生均呈正相關(guān),但前兩個(gè)因素的相關(guān)性經(jīng)過校正BMI后有所減弱。而細(xì)胞間黏附分子-1(ICAM-1)和內(nèi)皮細(xì)胞選擇素(E-selectin)有助于預(yù)測(cè)2型糖尿病的發(fā)生,這兩種生化標(biāo)志物的危險(xiǎn)評(píng)分聯(lián)合BMI、臨床檢測(cè)等將2型糖尿病發(fā)病的預(yù)測(cè)概率提高了9%。

11.免疫球蛋白水平與2型糖尿病發(fā)生有關(guān)

天津醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)研究所的研究對(duì)10,691名平均年齡51歲的中國(guó)成年人進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)成年人IgA水平的增加、IgG和IgM水平的下降與2型糖尿病的發(fā)生率有關(guān)。研究人員認(rèn)為,2型糖尿病患者其IgA水平的增高可能是由于晚期糖基化終末產(chǎn)物的免疫反應(yīng)結(jié)果。

12.反復(fù)發(fā)生DKA的1型糖尿病患者短期死亡風(fēng)險(xiǎn)高

有研究發(fā)現(xiàn)反復(fù)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的患者中,超過1/5會(huì)在3年內(nèi)死亡,尤其是年輕人及處方抗抑郁藥的社會(huì)弱勢(shì)患者。

研究人員發(fā)現(xiàn),DKA發(fā)生次數(shù)較多、糖尿病病程較長(zhǎng)、以前因精神疾病住院均為獨(dú)立的死亡預(yù)測(cè)因子。本次研究最引人注目的發(fā)現(xiàn)是,1型糖尿病患者反復(fù)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,與短期死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。以糖尿病酮癥酸中毒住院的患者死亡率較低,但是以后突然死于家中的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)高,尤其是年輕人

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