近年,糖尿病發(fā)病率和檢出率都有提高,不過(guò)由于臨床實(shí)際的限制,我們對(duì)于患者的治療主要傾向于生理醫(yī)藥和生活干預(yù),少見(jiàn)對(duì)患者的心理和情緒的疏導(dǎo)。但慢病是長(zhǎng)期的,患者從得病開(kāi)始,心理就將處于不同的反應(yīng)階段,患者個(gè)性不同,表現(xiàn)也有所不同,但是,如果不解決他們的心理障礙,很多治療恐怕很難推進(jìn)。
糖尿病需要飲食、運(yùn)動(dòng)療法的長(zhǎng)時(shí)間配合,患者無(wú)法接受患病,無(wú)法接受長(zhǎng)期用藥和可能的并發(fā)癥,從而心理產(chǎn)生排斥,甚至是自暴自棄,所以糖尿病管理尤其繞不過(guò)心理,那么糖尿病患者在不同心理狀態(tài)下應(yīng)該怎樣安撫呢?
剛確診的患者:恐懼型
這類(lèi)患者的典型用語(yǔ)包括:“我這個(gè)能治好嗎?”、“我這個(gè)病會(huì)不會(huì)影響壽命啊?”。
患者在確診糖尿病后,會(huì)一度產(chǎn)生懷疑,這個(gè)階段醫(yī)生的任何建議和治療干預(yù)其實(shí)都難有成效。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該給患者最大的認(rèn)同感,在患者最需要幫助的時(shí)候伸出援手,讓其知道有人在關(guān)心他們,只有這樣才能讓患者放下?lián)模敢夂歪t(yī)生共同防治糖尿病。
過(guò)度執(zhí)行的患者:聽(tīng)話型
這類(lèi)患者的典型用語(yǔ)包括:“那我以后就不吃主食了!”、“我回去每天跑10000米!”。
患者由于對(duì)病情的過(guò)于焦慮,患病初期容易過(guò)度節(jié)食和過(guò)量運(yùn)動(dòng),血糖上升一點(diǎn)就非常緊張。這時(shí)候應(yīng)該以寬慰為主,鼓勵(lì)這種認(rèn)真的態(tài)度,但也要向患者說(shuō)明血糖控制得過(guò)于嚴(yán)格容易發(fā)生低血糖,并教會(huì)其如何預(yù)防。
血糖不穩(wěn)的患者:消極型
這類(lèi)患者的典型用語(yǔ)包括:“我都是按您說(shuō)的做啊,怎么血糖還是高?”、“這病怎么這么麻煩???”。
有些患者在日常生活中非常注意,但仍然會(huì)出現(xiàn)血糖不穩(wěn)的情況,這就會(huì)讓患者產(chǎn)生一些憤怒情緒,對(duì)待治療也會(huì)有一些抵觸。對(duì)于這樣的患者,一定要多鼓勵(lì),一起分析血糖不穩(wěn)的原因,調(diào)整治療方案,讓患者逐漸看到希望,增強(qiáng)信心。同時(shí)要鼓勵(lì)患者日常增強(qiáng)糖尿病知識(shí)的學(xué)習(xí),堅(jiān)持科學(xué)的控糖。
抑郁型患者
這類(lèi)患者的典型用語(yǔ)包括:“總是吃藥太煩了!”
糖尿病患者對(duì)于需要長(zhǎng)期控制血糖表示沮喪,整天待在家中不外出,長(zhǎng)期以往容易導(dǎo)致心情壓抑,完全無(wú)益于血糖控制。應(yīng)該鼓勵(lì)患者做一些力所能及的體力和腦力活動(dòng),或者聽(tīng)一些積極的冥想詞,逐漸幫其樹(shù)立信心,鼓勵(lì)患者培養(yǎng)興趣愛(ài)好,增強(qiáng)社交能力。
盲目樂(lè)觀型患者
這類(lèi)患者的典型用語(yǔ)包括:“不就血糖高嘛,我現(xiàn)在什么事兒也沒(méi)有”。
糖尿病最忌諱的就是對(duì)于糖尿病的危害視而不見(jiàn)的患者,控糖也是三天打魚(yú),兩天曬網(wǎng)。若是遇到這樣的患者,一定要向其說(shuō)明糖尿病的危害,讓患者重視控糖,向患者再三強(qiáng)調(diào)只有認(rèn)真對(duì)待,才能把并發(fā)癥的危害降到最低。
對(duì)于患者的心理干預(yù),不能僅限于面對(duì)面的交流,也要向患者提出回家后可以行動(dòng)的方法,比如加強(qiáng)對(duì)糖尿病各方面知識(shí)的學(xué)習(xí),或聽(tīng)音樂(lè)、聽(tīng)冥想、運(yùn)動(dòng)減壓等方法。同時(shí)也要對(duì)家屬進(jìn)行心理寬慰,讓家屬了解糖尿病是可以被很好地控制的,并且平時(shí)注重營(yíng)造輕松、溫馨的氣氛。
很少是治愈,常常是安慰,糖尿病管理更是如此,藥物也許能夠幫助患者解決生理上的疾病,但也需要他們很好的配合,很好的監(jiān)測(cè),而先解決他們心理上的問(wèn)題,給患者一針強(qiáng)心劑,可以讓醫(yī)患雙方對(duì)治療的感受都更順暢。
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥420滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95血糖尿酸測(cè)試儀與配套血糖測(cè)試試條或尿酸測(cè)試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測(cè)試。
健客價(jià): ¥97適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.2滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥65阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥13.8本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥791.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥25.8預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價(jià): ¥157.5
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥55.4高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥95本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥123.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47.8本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類(lèi)藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
健客價(jià): ¥17.81.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥11供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險(xiǎn)因素時(shí)。 在服藥過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。 目前,尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價(jià): ¥35.4本品適用于糖尿病患者,可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng):咀嚼和吞咽障礙、食道梗阻、中風(fēng)后意識(shí)喪失、惡病質(zhì)、厭食或疾病康復(fù)期、糖尿病合并營(yíng)養(yǎng)不良,也可用于其他糖尿病患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
健客價(jià): ¥68.8不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!