胰島素快用完血糖比平時(shí)高為啥？

2019-04-18 來源：中國糖醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：臨床上，很多胰島素每日用量較少的糖友，尤其是使用瓶裝胰島素（胰島素含量比筆芯高）的糖友，舍不得丟棄到期未用完的胰島素，其胰島素的使用時(shí)間都會(huì)超過4周，有的甚至超過6周。使用效力降低的胰島素制劑，血糖自然會(huì)比平時(shí)高一些。

這是咋回事？

生活中，有不少糖友反映，每次胰島素（不管是胰島素筆芯還是瓶裝胰島素）快用完時(shí)，血糖總會(huì)比平時(shí)高一些，等到換了新的胰島素，血糖又會(huì)降下來。

眾所周知，胰島素是身體分泌的一種激素，屬于小分子蛋白質(zhì)，所以會(huì)面臨失活的問題。

影響胰島素效力最重要的因素之一就是溫度。

如果保存和使用方法不當(dāng)，即便仍在有效期，胰島素制劑的效力也會(huì)降低。

需要提醒大家的是，開封后的胰島素藥液室溫（25攝氏度以下）下通常在4周內(nèi)（不同產(chǎn)品的說明書上標(biāo)注的這個(gè)時(shí)間有所差異，但最多不超過42天）可以保持效力穩(wěn)定，但夏季室溫常常較高，保存時(shí)間最好再縮短一些。

臨床上，很多胰島素每日用量較少的糖友，尤其是使用瓶裝胰島素（胰島素含量比筆芯高）的糖友，舍不得丟棄到期未用完的胰島素，其胰島素的使用時(shí)間都會(huì)超過4周，有的甚至超過6周。使用效力降低的胰島素制劑，血糖自然會(huì)比平時(shí)高一些。

因此，為了血糖的穩(wěn)定和個(gè)人安全，建議大家按照說明書規(guī)定的時(shí)間更換新的胰島素。

有些糖友夏天會(huì)把正在使用的胰島素放在冰箱冷藏，覺得這樣可以延長使用時(shí)間，其實(shí)如果室溫不超過30攝氏度，冷藏的意義不大還會(huì)增加注射疼痛，室溫超過30攝氏度時(shí)，應(yīng)將胰島素冷藏，注射前可將其放在手掌間滾動(dòng)，使其回暖，以減少注射不適感。

最后要提醒使用預(yù)混胰島素的糖友，預(yù)混胰島素每次注射前都要充分混勻，這樣才能獲得穩(wěn)定的藥效，當(dāng)胰島素剩余較少時(shí)，需要更長時(shí)間的翻轉(zhuǎn)和/或滾動(dòng)才能使其充分混勻。預(yù)混胰島素筆芯需要至少剩余12單位藥液，才能保證得到充分混勻。

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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本品適用于治療2型糖尿病。當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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健客價(jià)：￥20

本品適用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，如果本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均

健客價(jià)：￥17.8

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥11

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥33

用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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