成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病治療 > 胰島素 > 早用胰島素 糖尿病患者保住眼和腎

早用胰島素 糖尿病患者保住眼和腎

2019-04-01 來源:糖尿病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:大量的研究表明,血糖與糖尿病微血管并發(fā)癥關(guān)系最為密切。因此,嚴(yán)格控制血糖是防治糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病以及神經(jīng)病變的基石,而早期強化血糖控制對糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生有著深遠(yuǎn)的影響。

很多人都談“糖”色變,主要是因為糖尿病可導(dǎo)致多種并發(fā)癥,這些并發(fā)癥是糖尿病患者致殘和致死的主要原因。糖尿病慢性并發(fā)癥主要是微血管病變(視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變)和大血管病變(冠心病、腦卒中和周圍血管病)。許多臨床研究表明:嚴(yán)格控制血糖可以減少微血管病變的發(fā)生,在著名的英國前瞻性尿病研究(UKPDS)中發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白(HbA1c)降低1.0%時可減少微血管并發(fā)癥達37%。早期的強化降糖治療能降低長期大血管事件及死亡風(fēng)險,這提示我們應(yīng)及早進行降糖治療。

早期強化治療益處多

大量的研究表明,血糖與糖尿病微血管并發(fā)癥關(guān)系最為密切。因此,嚴(yán)格控制血糖是防治糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病以及神經(jīng)病變的基石,而早期強化血糖控制對糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生有著深遠(yuǎn)的影響。

眾所周知,胰島素是治療糖尿病最有效的藥物。以往通常把胰島素作為其他藥物治療完全失效后的最后治療藥物,隨著對糖尿病認(rèn)識的深入,胰島素的應(yīng)用有了一些新的認(rèn)識。

研究發(fā)現(xiàn):新診斷的2型糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能已喪失50%左右,隨著病程延長,B細(xì)胞功能直至完全喪失衰竭,最終大部分患者需要依賴胰島素治療。這提示在2型糖尿病診斷之時就可以應(yīng)用胰島素,從而逆轉(zhuǎn)B細(xì)胞功能。

近年發(fā)現(xiàn):用胰島素泵對新診斷的2型糖尿病患者進行短期(2周左右)強化治療后,部分患者不用任何藥物,僅通過飲食控制便可使血糖維持正常達數(shù)年之久,這說明2型糖尿病在剛診斷之初,其B細(xì)胞功能損傷是部分可逆的,胰島素強化治療不僅可以逆轉(zhuǎn)B細(xì)胞功能,還可以改善胰島素抵抗。

正因為早期胰島素治療有利于胰島B細(xì)胞功能恢復(fù),且因為其對血糖的有效控制能力,能夠嚴(yán)格控制血糖,對糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防有著獨特的優(yōu)勢,因此,多個國際權(quán)威機構(gòu)制訂的糖尿病診療指南中指出,新診斷的2型糖尿病患者立即開始生活方式干預(yù)與二甲雙胍聯(lián)合作為首選方案,血糖控制不佳之后可以及時應(yīng)用基礎(chǔ)胰島素,以達到血糖控制目標(biāo)。

血糖控制目標(biāo)因人而異

對于不同的糖尿病人群,血糖控制的目標(biāo)也不同,對于糖尿病病程短、預(yù)期壽命長、沒有嚴(yán)重心血管并發(fā)癥的患者,在不發(fā)生嚴(yán)重低血糖以及其他治療不良反應(yīng)的情況下,可合理建議糖化血紅蛋白控制在比7.0%還低的水平。

而對于嚴(yán)重低血糖病史、預(yù)期壽命短、嚴(yán)重微血管或大血管并發(fā)癥、伴發(fā)其他嚴(yán)重疾病以及雖然經(jīng)過糖尿病自我管理教育、適宜的血糖監(jiān)測、包括胰島素在內(nèi)的多種降糖藥物仍不能達標(biāo)的糖尿病病程較長的患者,應(yīng)放寬血糖控制標(biāo)準(zhǔn)。

我們可以從“指南”看出,哪些人群適合嚴(yán)格控制血糖,哪些卻不能夠強化降糖。我們追求力所能及的血糖控制是因為:唯有如此,才能避免造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,喪失生活質(zhì)量。及早開始胰島素治療,是有效控制血糖,逆轉(zhuǎn)胰島B細(xì)胞功能,減少或者延緩并發(fā)癥發(fā)生的有效手段。我國糖尿病患者的血糖達標(biāo)率低,、并發(fā)癥患病率高與害怕胰島素治療、存在認(rèn)識上的誤區(qū)有關(guān),認(rèn)為胰島素依賴像吸毒品一樣;也與有些患者怕注射不方便、怕疼等因素有關(guān)。殊不知正是因為這些擔(dān)心才讓很多糖尿病患者錯過了注射胰島素的最佳時機。他們不知道,沒有控制好血糖才是最可怕的。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機糖寶
独山县| 东城区| 昌吉市| 察哈| 沂源县| 霍山县| 临颍县| 射洪县| 巩义市| 青铜峡市| 延川县| 香河县| 桐柏县| 年辖:市辖区| 神池县| 沂源县| 蓬莱市| 霍山县| 杭州市| 富锦市| 苏尼特右旗| 济阳县| 新干县| 白城市| 吉林省| 莲花县| 江达县| 休宁县| 曲周县| 丰城市| 疏勒县| 准格尔旗| 翁牛特旗| 双牌县| 称多县| 江安县| 新平| 铁岭县| 浏阳市| 义马市| 莱芜市|