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重復(fù)使用胰島素針頭的這五宗罪

摘要:由于工作的關(guān)系,我經(jīng)常會跟糖尿病患者打交道,發(fā)現(xiàn)很多患者在使用胰島素方面存在一些問題。比如雖然我們經(jīng)常教育患者在注射胰島素時針頭要一次一換,但實際上很多人都做不到,從而出現(xiàn)了各種各樣的問題。下面舉幾個實際的案例,希望各位糖友讀后引以為戒。

由于工作的關(guān)系,我經(jīng)常會跟糖尿病患者打交道,發(fā)現(xiàn)很多患者在使用胰島素方面存在一些問題。比如雖然我們經(jīng)常教育患者在注射胰島素時針頭要一次一換,但實際上很多人都做不到,從而出現(xiàn)了各種各樣的問題。下面舉幾個實際的案例,希望各位糖友讀后引以為戒。

案例一:幾年前,我為一位糖尿病患者注射胰島素時,看到他腹部有手術(shù)切口疤痕。我問患者的兒子他父親曾經(jīng)做為什么手術(shù),他很不好意思地告訴我:他父親因為腦溢血后長期臥床,生活不能自理,他每天為父親注射胰島素兩次。因為經(jīng)濟(jì)條件差,針頭重復(fù)使用多次。這個疤痕是因為注射胰島素時針頭斷在身體內(nèi),切開皮膚后取針頭留下的。

案例二:2012年3月,我院一位退休同事的老伴患糖尿病,注射胰島素幾年了.幾天前發(fā)現(xiàn)胰島素筆芯漏液,以為是胰島素筆芯出了問題,到病房找到我。我仔細(xì)一看,發(fā)現(xiàn)筆芯膠塞上面插了一根斷了的針頭,藥液就是從斷針頭處流出來的。因為針頭斷端露出筆芯外面較短,我用止血鉗使很大的勁才拔出針頭。

案例三:2013年4月在我科住院的一位老年女性病友告訴我,有一次,她注射胰島素后取出針頭的時候發(fā)現(xiàn)針頭的尖不見了,估計斷在體內(nèi)了。因為太小,沒有進(jìn)一步處理。一問才知道,她這個針頭用好久了。

案例四:一位60多歲的男性病友告訴我一個月以前發(fā)生在他身上的奇怪事情:他在一次注射胰島素后,針頭拔不出來。乘出租車到內(nèi)分泌科病房尋求幫助,值班的年輕醫(yī)生護(hù)士也不敢用力拔,建議他到急診科。急診科醫(yī)生很小心才將針頭拔出來。雖然針頭完整,但是有倒鉤,拔出時出了一點血。

案例五:在教育門診經(jīng)常會遇到這樣的情況,患者或家屬帶著胰島素筆,從很遠(yuǎn)的地方匆匆趕來,說胰島素筆壞了,幾天或幾次沒有注射胰島素了。我將筆拿過來,調(diào)1單位胰島素注射,沒有藥液出來,取出針頭一看,筆芯膠塞明顯突出來。我告訴他們,不是筆壞了,而是針頭堵塞,他們還大都不相信。于是我給換了一個新針頭,藥液自動流出。問他們針頭是否重復(fù)使用,回答都是肯定的。有時也會遇到這種情況:在安裝針頭的時候,針頭沒有插入膠塞就開始旋轉(zhuǎn)針帽,結(jié)果將針頭卷曲在筆芯之外,胰島素不能正常注射。

綜合以上幾個案例,我希望各位糖友能明白:重復(fù)使用胰島素筆用針頭存在很多風(fēng)險,如①針頭出現(xiàn)倒鉤,增加疼痛及組織損傷。②針頭出現(xiàn)堵塞,導(dǎo)致無法注射。③針頭折斷在體內(nèi)或筆芯膠塞內(nèi)。④針頭污染,造成注射部位感染。⑤筆芯漏液致混合制劑比例發(fā)生改變,影響治療效果。

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