糖友餐后血糖降不下來做的對(duì)不對(duì)

2019-02-18 來源：小糖醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：超短效胰島素類似藥：如賴脯胰島素（優(yōu)泌樂）、門冬氨酸胰島素（諾和銳）等，其特點(diǎn)是比一般短效胰島素起效更快，在餐前5分鐘注射，15分鐘起效，1-2小時(shí)作用達(dá)最大，降餐后血糖效果更佳。

控制血糖是糖尿病治療過程中尤為關(guān)鍵的一環(huán)，但不少糖尿病患者著重于在空腹血糖值上，而忽視了餐后血糖值有沒有達(dá)標(biāo)。如果餐后血糖長(zhǎng)期升高，會(huì)增加罹患糖尿病以及并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，因此需警惕。

在現(xiàn)實(shí)生活中，有糖尿病患者抱怨，空腹血糖能夠控制好，可餐后血糖值卻一直降不下來，應(yīng)該怎么做？

第一點(diǎn)：要了解正常的餐后血糖值是多少，看是否真的超標(biāo)，一般餐后血糖通常指餐后2小時(shí)血糖，從吃第一口飯算起。

第二：若餐后血糖數(shù)值屬于超標(biāo)，在飲食上應(yīng)選擇低升糖指數(shù)的食物，包括以下部分：

第三：在選擇低升糖指數(shù)的食物后，糖尿病患者還應(yīng)該控制主食量，或者分開吃，建議每頓主食不要超過2兩。

第四：不要吃稀飯或者粥等煮的過爛的食物。

第五：一定要堅(jiān)持餐后運(yùn)動(dòng)，例如晚餐后在休息30分鐘后，可下樓去附近公園散步，最好是快走，30-45分鐘最為適宜。

第六：可以在征求醫(yī)生建議和同意下，加用或換用有降餐后血糖作用的藥物，包括四類：

1、α-糖苷酶抑制劑：阿卡波糖（拜糖蘋、卡博平）、伏格列波糖（倍欣）等，這類藥應(yīng)與第一口飯一起嚼服，可以延緩糖的吸收，去除餐后血糖吸收高峰。

2、格列奈類胰島素促泌劑：這類新藥包括瑞格列奈（諾和龍、孚來迪）、那格列奈（唐力）、米格列奈等。為快速促進(jìn)胰島素分泌的降糖藥，在餐前10-15分鐘服用，可以恢復(fù)胰島素第一時(shí)間分泌高峰，降低餐后2小時(shí)血糖。

3、超短效胰島素類似藥：如賴脯胰島素（優(yōu)泌樂）、門冬氨酸胰島素（諾和銳）等，其特點(diǎn)是比一般短效胰島素起效更快，在餐前5分鐘注射，15分鐘起效，1-2小時(shí)作用達(dá)最大，降餐后血糖效果更佳。

4、選擇一些新藥：新藥腸促胰島素（GLP-1）類似物艾塞納肽，和胰島素降解酶抑制劑（DDP-IV抑制劑）等。

5、聯(lián)合用藥：若經(jīng)上述藥物治療，餐后血糖仍不能達(dá)標(biāo)，也可以上述兩種藥物聯(lián)合使用。

第七：糖尿病患者一定要放松心情，對(duì)于餐后血糖遲遲不能控制可尋求醫(yī)生的幫助，自己獨(dú)自焦慮極有可能導(dǎo)致餐后血糖的波動(dòng)，越想把血糖降下來反而越降不下。

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