各種疾病的治療指南,是由國內頂級的醫(yī)學專家撰寫,它指導臨床醫(yī)生進行診療的“指揮棒”。
糖尿病的指南有很多,而要回答“糖尿病不能吃什么”這個問題,我們先來看看和糖尿病飲食密切相關的《中國糖尿病醫(yī)學營養(yǎng)治療指南(2013)》。
這份指南中對于食物明確的限制,有這幾個:
根據個體情況,限制總能量;
限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入量,如肥肉、動物油、酥性糕點、油炸食品等;
戒煙限酒:預防心血管疾病,防止發(fā)生低血糖;
限鹽:幫助降低血壓、降低心血管病變的患病率;
糖尿病腎病的病人:在醫(yī)生的指導下,限制蛋白質。
另外,美國糖尿病協(xié)會(ADA)發(fā)布的指南,可以算全球糖尿病治療的風向標。
在今年剛剛發(fā)布的指南,《ADA糖尿病診療指南(2017)》中,將過去沒有嚴格限制兩種食品成分,人造反式脂肪酸、含糖飲料,也納入了禁忌的范疇。
人造反式脂肪酸常見于夾心餅干、酥性餅干、奶油蛋糕、薯條、炸雞、油條等各類加工食品。
含糖飲料包括了汽水、果汁等。
禁忌的食物,不吃或者盡量少吃
最新的科學研究已經充分證明了吸煙、含糖飲料以及人造反式脂肪酸(主要來源于夾心餅干、酥性餅干、奶油蛋糕、薯條、炸雞、油條等各類加工食品中)對健康的危害。
我們也要與時俱進,糖友都應該做到戒煙、不喝含糖飲料以及不吃加工食品、烘焙點心、油炸膨化零食。
如果現在還做不到馬上全部戒除,至少也應該減少食用量,盡量少吃。
限制的食物限量吃
除了上文的禁忌外,沒有絕對的不能吃食物。比如膽固醇,指南提出糖尿病人每日膽固醇攝入量不宜超過300mg,最好不超過200mg。
但這并不是說,糖友不吃含有膽固醇的食物是最好的。
一些含有膽固醇的食物,如蛋黃、海鮮、瘦肉類,同時也富含優(yōu)質蛋白質和其他人體必需的微量營養(yǎng)素,是日常飲食不可或缺的組成。
如果因為限制膽固醇就完全不吃所有含有膽固醇的食物,可能“撿了芝麻丟了西瓜”,導致身體無法攝入足夠的營養(yǎng)。
所以,對于限制的食物,糖友是可以吃的,但是需要限量。
“管住嘴”不能解決所有問題
大家都知道,管住嘴、邁開腿是糖友改善生活方式的核心。一些糖友,尤其是發(fā)現糖尿病的糖友,對藥物治療很反感,覺得自己可以憑借改善生活方式來控制血糖。
但是,并不是所有的糖友都可以通過單純地調整生活方式就控制好血糖的。當調整了生活方式,血糖仍然不能達到目標水平時,就應該遵照醫(yī)囑加用口服藥、或者胰島素來幫助血糖達標。
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥35養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥611.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥661.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。
健客價: ¥97治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥34.5阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥18高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥58單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥115本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內部說明書)
健客價: ¥92本品配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥140用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥70適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥15適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥15.5預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥170養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細或細數,或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價: ¥14