糖尿病友必做的6個(gè)檢查你都記住了嗎

2019-01-21 來源：糖尿病同伴支持標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胰島功能檢查顯示胰島素分泌功能明顯減弱，應(yīng)該考慮使用胰島素治療；若胰島素分泌功能尚好，可以使用促胰島素分泌的藥物；如果有胰島素抵抗，則要考慮選用胰島素增敏劑。

1.胰島功能

胰島功能檢查包括胰島素、C肽、血糖測定。胰島素是人體唯一降低血糖的激素，而C肽是胰島素時(shí)段下的肽段，檢測胰島素的同時(shí)測定血中的C肽含量，可以更真實(shí)地反映胰島的分泌功能。通過胰島功能檢查，可以了解胰島素的分泌情況，有無胰島素抵抗，并指導(dǎo)降糖藥物的使用。

比如胰島功能檢查顯示胰島素分泌功能明顯減弱，應(yīng)該考慮使用胰島素治療；若胰島素分泌功能尚好，可以使用促胰島素分泌的藥物；如果有胰島素抵抗，則要考慮選用胰島素增敏劑。

2.糖化血紅蛋白

若糖友體檢的半年內(nèi)沒有測過糖化血紅蛋白，最好做糖化血紅蛋白測試。據(jù)了解，糖化血紅蛋白可以反映患者近8~12周的血糖控制情況，近期糖尿病是否得到有效控制可以參照該項(xiàng)檢測。據(jù)了解，糖化血紅蛋白4%~6%表示血糖控制正常，6%~7%血糖控制比較理想，7%~8%血糖控制一般，8%~9%控制不理想，需加強(qiáng)血糖控制，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，超過9%表示血糖控制很差，要警惕糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

3.體重+腰圍

許多人體檢都容易忽略體重和身高的測量，覺得可有可無。其實(shí)，體重與身高的測量可以測算糖友的BMI指數(shù)。若BMI指數(shù)超過25，要警惕肥胖引起的胰島素抵抗、代謝性疾病等。

此外，糖友更需要關(guān)注腰圍的測量。由于向心性肥胖（腹型肥胖）對(duì)血糖、血脂的影響比全身肥胖更大，，所以糖友體檢時(shí)可以簡單地測量一下腰圍，或者體檢后回家自行測量亦可。一般來說，男性糖友腰圍超過85cm，女性糖友腰圍超過80cm，屬于高危人群。

4.血脂

血脂過高也會(huì)影響糖尿病的病情，血液中的脂質(zhì)增高后一部分會(huì)變成血游離脂肪酸，過多的血游離脂肪酸可通過抑制肌肉組織等對(duì)葡萄糖的利用，促進(jìn)肝臟將非糖物質(zhì)如脂類、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化成糖，使胰島素“失效”，還會(huì)引起分泌胰島素的胰島β細(xì)胞功能障礙，加重糖尿病病情。所以，糖友們體檢一定要關(guān)注血脂的情況。

血脂檢查主要關(guān)注“好膽固醇”和“壞膽固醇”的指標(biāo)。低密度脂蛋白（LDL）就是“壞膽固醇”，正常指數(shù)為0～3.1mmol/L；而“好膽固醇”高密度脂蛋白（HDL）負(fù)責(zé)把血管壁上多余的膽固醇運(yùn)送回肝臟進(jìn)行代謝，保護(hù)血管，男性一般為0.96～1.15mmol/L，女性一般為0.90～1.55mmol/L。

5.血壓

糖尿病和高血壓同屬于全身性代謝性疾病，糖尿病人容易被高血壓“盯上”。據(jù)了解，糖尿病人高血壓的患病率是非糖尿病人的2倍，至少1/3以上糖尿病患者合并高血壓。糖友如果血糖、血壓“雙高”，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、中風(fēng)、腎病及視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)性也會(huì)明顯升高。所以，糖友們要關(guān)注血壓指標(biāo)。

一般來說，成年人的理想血壓（健康血壓）是120/80mmHg（診室血壓、體檢血壓），超過140/90mmHg屬于高血壓，要及時(shí)到高血壓?？凭驮\。若血壓水平在130/85mmHg~139/89mmHg之間，雖然不算高血壓，但屬于高血壓前期人群，要開始注重生活方式的調(diào)整，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，否則稍不注意就會(huì)“轉(zhuǎn)正”為真正的高血壓患者。

6.心臟功能

特別是合并心血管疾病，或血壓、血脂處于高危邊緣甚至超標(biāo)的糖友，一定要定期篩查心臟功能。X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心向量圖檢查、冠脈造影等具體篩查項(xiàng)目要根據(jù)糖友不同病情來決定，可咨詢專科醫(yī)生。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54.5

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥115

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥140

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥63

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥65

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥61

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥74

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥61

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥29

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥104

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

健客價(jià)：￥10.8

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥19.5

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥170

用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥43

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5