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原來糖尿病藥這樣吃才有效 別分不清

2019-01-21 來源:糖尿病同伴支持  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病孕婦應(yīng)一律停用口服降糖藥,以免目前血糖控制不佳,同時引起胎兒發(fā)育異常。因為口服降糖藥能通過乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。

糖尿病治療有五駕馬車,但對于大部分糖尿病人來說,藥物還是必不可少的一駕車,但是在看似簡單的高血糖背后,原因卻各有不同,所以用藥也是五花八門,今天給大家講一講糖尿病的幾種常見用藥種類及相關(guān)用藥易進入的誤區(qū),希望對您有所幫助:

一、口服降糖藥物的主要種類

主要種類藥物舉例(商品名)

磺脲類優(yōu)降糖、達美康

雙胍類降糖片、降糖靈等

α-葡萄糖苷酶抑制劑拜糖平等

二、口服降糖藥物的作用機制和常用服用方法

口服藥物種類作用機制服用時間

磺脲類刺激胰腺分泌胰島素餐前20-30分鐘

雙胍類促進胰島素功能,加快葡萄糖進入細胞作能量或儲藏之用進餐中或吃飯后緊接著服

糖苷酶抑制劑抑制小腸吸收糖份及抑制肝臟產(chǎn)生葡萄糖吃第一口飯時咀嚼

胰島素增敏劑提高胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗空腹或進餐時服用

三、影響口服降糖藥效果的藥物有哪些

增強磺脲類藥物的降血糖作用:心得安、磺胺、利血平、可樂定、保泰松及一些退熱藥等;

增強磺脲類藥物的降血糖作用:心得安、磺胺、利血平、可樂定、保泰松及一些退熱藥等;

僅供參考,具體用法用量請詳見相關(guān)藥品說明書或遵醫(yī)囑。

四、定期的血糖自我監(jiān)測是確認藥物療效的最佳途徑

向您的醫(yī)生提供用藥前后的血糖結(jié)果和用藥后的感覺,有助于醫(yī)生了解你的病情狀況,調(diào)整藥物種類和劑量。

五、口服降糖藥太多,給個口訣記住他們!

齊天大圣又美又餓

吃飽之后比銅錘。

唐僧愛用胰島素,

比美卻得心梗死,

胰島先去報皇上。

解釋

齊天大圣又美又餓

格列齊特,格列美脲治空腹血糖高

吃飽之后比銅錘

格列吡嗪,格列喹酮治餐后血糖高

唐僧愛用胰島

素糖尿病合并嚴重腎功能不全用胰島素

比美卻得心梗死

既往有心肌梗死者用格列吡嗪,格列美脲

胰島先去報皇上

急性心梗死急性期用胰島素,急性期后再用磺酰脲類

六、糖尿病用藥的兩個常見誤區(qū):

1、口服降糖藥吃得種類越多降糖效果就越好嗎

有一些糖尿病患者存在著一個錯誤的觀念,那就是如果單服一種藥血糖控制不好,可加用另一種藥,如果血糖仍然控制不好,可繼續(xù)加藥,甚至于同時服用四五種降糖藥。他們以為降糖藥就像積木一樣,堆得越高作用就越強。

他們沒有想到的是,藥物在體內(nèi)的吸收及代謝是個復(fù)雜的過程,藥物之間還存在多種相互作用,并不是個簡單的“累積效應(yīng)”。如果盲目地增加降糖藥的種類,不僅不能使藥效增加,將血糖控制好,反而可能使各種藥物的不良反應(yīng)凸現(xiàn)出來,對人體產(chǎn)生不利的影響。

2、任何糖尿病患者都可以用口服降糖藥治療嗎

(1)糖尿病孕婦應(yīng)一律停用口服降糖藥,以免目前血糖控制不佳,同時引起胎兒發(fā)育異常。因為口服降糖藥能通過乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。

(2)肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖藥,口服降糖藥全部都須肝臟代謝,大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出,肝、腎功能不好的患者服用口服降糖藥可能發(fā)生藥物積累中毒或發(fā)生低血糖癥,還可能進一步損害肝、腎功能。

(3)依賴型糖尿病患者不宜單用口服降糖藥,當(dāng)然雙胍類降糖藥及阿卡波糖(拜糖平)與胰島素合用還是很有效的。

(4)比較嚴重的糖尿病慢性并發(fā)癥:凡是發(fā)展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應(yīng)停用口服降糖藥,改用胰島素治療。

(5)糖尿病急性并發(fā)癥:如感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等患者使用口服降糖藥效果很差,有些還可能加重酮癥酸中毒或引起乳酸性酸巾毒,最好不用。

(6)其他急癥:如心肌梗死、手術(shù)、創(chuàng)傷等情況發(fā)生時,也應(yīng)短期改用胰島素治療。

溫馨提示:口服藥物的注意事項:

遵從醫(yī)生處方,按時服藥;定時進食,不可任意增減藥物或變換藥物;服用降糖藥也要控制飲食;藥物治療期間應(yīng)監(jiān)測血糖,以了解藥物治療的有效性;條件至少每半年檢查一次肝功能或遵醫(yī)囑。

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