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糖尿病患者全因死亡和心血管疾病死亡狀況

2018-11-27 來(lái)源: 諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:新診斷糖尿病患者無(wú)論是全因死亡率,還是心血管死亡風(fēng)險(xiǎn),都是糖耐量正常人群的數(shù)倍(P<0.0001)。矯正其它相關(guān)危險(xiǎn)因素,如年齡、性別、體重指數(shù)、收縮壓、吸煙、總膽固醇、心血管疾?。–VD)史后,糖尿病患者較糖耐量正常人群全因死亡風(fēng)險(xiǎn)(HR3.1,95%CI2.4-3.9,P<0.0001)、CVD死亡風(fēng)險(xiǎn)(HR3.5,95%CI2.4-51,P<0.0001)仍顯著增加;

既往基于西方人群的研究發(fā)現(xiàn),糖尿病增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn),但在中國(guó)人群中是否存在同樣的結(jié)論尚缺乏有力的臨床證據(jù)。

李光偉教授及其團(tuán)隊(duì)在大慶糖耐量低減和糖尿病研究的基礎(chǔ)上,對(duì)630例新診斷的糖尿病患者(NDD)與519例糖耐量正常者(NGT)進(jìn)行了23年的隨訪,比較在1986年—2009年間兩個(gè)隊(duì)列的死亡狀況,并分析具體死亡原因。

研究發(fā)現(xiàn),在23年的隨訪中新診斷糖尿病患者(NDD)中有56.5%患者發(fā)生死亡,較糖耐量正常人群的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

新診斷糖尿病患者無(wú)論是全因死亡率,還是心血管死亡風(fēng)險(xiǎn),都是糖耐量正常人群的數(shù)倍(P<0.0001)。矯正其它相關(guān)危險(xiǎn)因素,如年齡、性別、體重指數(shù)、收縮壓、吸煙、總膽固醇、心血管疾病(CVD)史后,糖尿病患者較糖耐量正常人群全因死亡風(fēng)險(xiǎn)(HR3.1,95%CI2.4-3.9,P<0.0001)、CVD死亡風(fēng)險(xiǎn)(HR3.5,95%CI2.4-51,P<0.0001)仍顯著增加;

研究也發(fā)現(xiàn),心血管疾病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因。由心血管疾病導(dǎo)致死亡的比例在男性和女性患者中,分別高達(dá)47.5%和49.7%。另外,心血管疾病導(dǎo)致的死亡中,大約一半是由卒中所致,其中男性中卒中占心血管疾病相關(guān)死亡的52.3%,女性中占42.3%;

大慶研究隨訪23年結(jié)果證明,在中國(guó)人群中我們觀察到與西方人群類似的結(jié)果,即新診糖尿病患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加,其中,心血管疾病是導(dǎo)致死亡的主要原因。我們可以預(yù)測(cè)在未來(lái)的20年里,中國(guó)人群中由于糖尿病所導(dǎo)致的死亡數(shù)量將顯著上升,如何積極有效的防控糖尿病所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果,是現(xiàn)階段以及不遠(yuǎn)的將來(lái)急需解決的問(wèn)題。

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