什么情況下需要考慮使用胰島素了？

2018-10-20 來(lái)源：深敏血糖標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上，若血糖仍未達(dá)到控制目標(biāo)，即可口服降糖藥和胰島素聯(lián)合治療。一般，經(jīng)過(guò)經(jīng)過(guò)較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后仍HbA1c≥7.0%時(shí)，即可考慮啟動(dòng)胰島素治療。

班廷

胰島素發(fā)現(xiàn)者之一

胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素，于1921年由加拿大人F.G.班廷和C.H.貝斯特首先發(fā)現(xiàn)，1922年開始用于臨床，使過(guò)去作為不治之癥的糖尿病患者得到挽救。

糖尿病分為四大類型：

1型糖尿病、2型糖尿病、其它特殊類型糖尿病及妊娠糖尿病。

每一型都有各自獨(dú)特的特點(diǎn)但治療的共同目標(biāo)是一樣的--將血糖控制在合理的范圍內(nèi)。

胰島素作為控制血糖的一種手段，并非適用于所有情況，那么在哪些情況下，患者就需要考慮應(yīng)用胰島素了呢？

讓我們來(lái)了解下~

1型糖尿病患者，這部分患者自身不能產(chǎn)生胰島素，必須終生使用胰島素來(lái)維持生命，不能隨意停用或減量，誘發(fā)嚴(yán)重后果。

新發(fā)2型糖尿病患者如有明顯高血糖癥狀，發(fā)生酮癥或者酮癥酸中毒，可首選胰島素治療。待血糖得到良好控制和癥狀得到緩解后再根據(jù)病情確定后續(xù)的治療方案。

新診斷糖尿病患者與1型糖尿病鑒別困難時(shí)，可首選胰島素治療。待血糖得到良好控制，癥狀得到顯著緩解，確定分型后再根據(jù)分型及具體的病情制定后續(xù)的治療方案。

2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上，若血糖仍未達(dá)到控制目標(biāo)，即可口服降糖藥和胰島素聯(lián)合治療。一般，經(jīng)過(guò)經(jīng)過(guò)較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后仍HbA1c≥7.0%時(shí)，即可考慮啟動(dòng)胰島素治療。

在糖尿病病程中（包括新診斷的2型糖尿?。?，出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的體重下降時(shí)，應(yīng)該盡早使用胰島素治療。

溫馨提示

開始使用胰島素前一定請(qǐng)?？漆t(yī)生明確診斷，如確實(shí)需要胰島素治療，則與醫(yī)生一起制定好合適的胰島素使用方案，認(rèn)真學(xué)習(xí)胰島素的一些基本知識(shí)及注射注意事項(xiàng)。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

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1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。

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用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥16

該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

健客價(jià)：￥16

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。

健客價(jià)：￥14.9

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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