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專家指導(dǎo):糖尿病患者能飲酒嗎?

摘要:吸煙、過量飲酒和缺乏運動是嚴重損害人體健康的三大不良生活方式。長期過量飲酒不僅損害肝臟、心臟和神經(jīng)系統(tǒng),還可能與高血壓、糖尿病等慢性病有關(guān)。

吸煙、過量飲酒和缺乏運動是嚴重損害人體健康的三大不良生活方式。長期過量飲酒不僅損害肝臟、心臟和神經(jīng)系統(tǒng),還可能與高血壓、糖尿病等慢性病有關(guān)。

酒精對糖尿病患者的影響

血糖

首先,糖尿病患者如果大量飲酒,特別是空腹飲酒,乙醇迅速進入肝臟,抑制肝糖元的分解和異生,導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。其次,乙醇會增加分泌胰島素的胰島細胞的血流量,從而引起胰島素分泌明顯增加,造成飲酒后低血糖。葡萄糖是腦組織的主要能量來源,但腦細胞儲糖量有限,每克腦組織儲糖量約2.5~3.0μmol,僅能維持腦細胞活動數(shù)分鐘,因此一旦發(fā)生低血糖即可有腦功能障礙,導(dǎo)致昏迷。若及時治療,大多數(shù)患者能迅速恢復(fù)、無永久性后遺癥,但若低血糖昏迷持續(xù)超過6小時,腦細胞變性便不可逆轉(zhuǎn),患者會因長時間低血糖導(dǎo)致腦水腫、中樞神經(jīng)損害,遺留不同程度的神經(jīng)功能損傷,甚至死亡。

其他危害

酒精可能掩蓋低血糖的癥狀;升高血壓、血脂,使心血管危險事件的發(fā)生率驟增;過多的酒精有可能加重糖尿病神經(jīng)病變的癥狀;長期飲酒的人已有的性功能減退可能會加重;降低人的判斷力,患者有可能忘記進行胰島素注射或進食。對于嗜酒者來說,“酒”中的酒精及其他成分含有較高能量,因酒精的興奮作用,飲者自控能力下降,進食量無法掌握,使血糖升高,病情惡化,嚴重者可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,危及生命。酒精產(chǎn)生的高熱量,導(dǎo)致酒精成為嗜酒者首要的熱量來源,而對其他食品攝入很少,因而出現(xiàn)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素等營養(yǎng)素的缺乏。

糖尿病患者飲酒注意事項

患者的自身條件

血糖必須控制良好,在7.8mmol/L以下;非肥胖者;無糖尿病以外的其他重要的慢性疾病;無糖尿病并發(fā)癥,肝功正常;未服用口服降糖藥或注射胰島素者。

控制酒精飲入總量

一餐飲酒總量在15g以內(nèi),有酒量者放寬到20g。15~20g酒精大致相當30度白酒60~80ml,葡萄酒120~150ml,啤酒300~400ml,威士忌酒70ml,此時為最大的允許量,飲時減半為好,并且應(yīng)放慢飲酒速度。

絕不在空腹時飲酒

在參加宴席前應(yīng)先進食些富含碳水化合物的食物,并且注意席間邊進餐邊飲酒。

監(jiān)測血糖

飲酒后一定要監(jiān)測血糖,尤其是注意低血糖的發(fā)生,并采取一些預(yù)防措施。

控制飲酒次數(shù)

原則上每周在1~2次以下,且不可超過飲酒量上限。

其他

酒后千萬別駕車,酒精對人的知覺、反應(yīng)性和協(xié)調(diào)性影響很大,且飲酒后糖尿病患者易發(fā)生低血糖。
 

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