糖尿病友為何不宜晨練？DM100問解惑82

2018-04-23 來源：糖友同伴支持標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：適當(dāng)合理的運(yùn)動鍛煉，對糖尿病控制有很多好處，適當(dāng)運(yùn)動是糖尿病的降糖良方已被人們所認(rèn)同。但運(yùn)動鍛煉不宜在清晨空腹時進(jìn)行，其理由有以下幾點。

糖尿病的治療分為飲食、運(yùn)動、藥物的治療，飲食方面要著重考慮，但是運(yùn)動方面也不能忽視。

適當(dāng)合理的運(yùn)動鍛煉，對糖尿病控制有很多好處，適當(dāng)運(yùn)動是糖尿病的降糖良方已被人們所認(rèn)同。

但運(yùn)動鍛煉不宜在清晨空腹時進(jìn)行，其理由有以下幾點：

1.清晨氣溫較低，人體交感神經(jīng)興奮性增高，動脈血管處于收縮狀態(tài)。部分糖尿病患者往往合并心腦血管疾病，在冷空氣刺激下血管強(qiáng)烈收縮，甚至引起血管痙攣，容易誘發(fā)心腦血管疾病發(fā)作。

2.清晨鍛煉大都空腹或出于半饑餓狀態(tài)，運(yùn)動量稍大可能會誘發(fā)低血糖發(fā)生。瞬間覺得頭暈、眼花、出汗、乏力；嚴(yán)重可發(fā)生低血糖昏迷。

3.也有一部分患者清晨鍛煉時由于應(yīng)激激素分泌增多，反而在運(yùn)動后血糖升高，使血糖波動，難以控制。

4.城市早晨空氣質(zhì)量一般較差，尤其是霧天，空氣污染嚴(yán)重。夜間地面溫度較低，污染物不能像上擴(kuò)散，反而回降。清晨時空氣污染濃度很高，而鍛煉時呼吸加深加快，經(jīng)呼吸道吸入的灰塵、細(xì)菌、污染微粒等顯著增多，由于糖尿病患者抵抗力差，容易誘發(fā)呼吸道感染。

糖尿病患者除了不宜在清晨空腹鍛煉，也不要在午餐前、晚餐前和睡前做進(jìn)行鍛煉。這里需要強(qiáng)調(diào)的是，糖尿病患者一定要堅持適度鍛煉，只是不主張進(jìn)行晨練、也不要在餐前和睡前做大量運(yùn)動而已。

糖尿病患者身體較弱，且病情反復(fù)，因此，一方面應(yīng)強(qiáng)調(diào)必須結(jié)合每一個患者的具體病情;另一方面，也強(qiáng)調(diào)運(yùn)動鍛煉對緩解和改善糖尿病有積極意義，有計劃、有步驟地開展一些輕體力、低負(fù)荷量的運(yùn)動。

開始進(jìn)行體育活動時，應(yīng)先做短時間的運(yùn)動鍛煉，取得身體適應(yīng)后，才能逐漸增加運(yùn)動量和活動時間。必須注意，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉有益血糖、尿糖的控制;不適當(dāng)?shù)幕蜻^度運(yùn)動，不僅無益，反而會引起病情惡化，損害身體。

有人習(xí)慣于早晨空腹時鍛煉身體，也有人主張晚上餐后進(jìn)行體育鍛煉，到底什么時間鍛煉身體最好呢?

我們認(rèn)為以早餐或晚餐后半小時或1小時后開始鍛煉較為適宜。餐前鍛煉身體有可能引起血糖波動，可能因延遲進(jìn)餐造成血糖過低，也可能因沒有服藥而使血糖過高，當(dāng)然還可能是血糖先低，而后又因蘇木杰反應(yīng)而過高，所以最好把運(yùn)動時間放在餐后。

為避免對消化系統(tǒng)功能的影響，體育鍛煉最好在進(jìn)餐結(jié)束后半小時以上再進(jìn)行。晚餐后的體育鍛煉值得提倡，因為中國人多半進(jìn)晚餐比較多，而且多數(shù)人晚餐后就是看看報紙或電視節(jié)目，體力活動很少，這對降低血糖和減輕體重十分不利。

對于注射胰島素的患者來說，應(yīng)選擇在外源性胰島素作用最強(qiáng)之前進(jìn)行，如注射RI(正規(guī)胰島素)的作用最強(qiáng)時間是注射后2～4小時，若必須在胰島素作用最強(qiáng)時進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，應(yīng)少量加餐。

重型糖尿病患者，清晨空腹時，應(yīng)避免體力活動，否則易引起酮癥，使病情惡化。若合并有并發(fā)癥時，更應(yīng)注意每日運(yùn)動量，以免過度疲勞，加重病情。