噻唑烷二酮類（胰島素增敏劑）藥物是常見的降糖藥之一，這類藥物有哪幾種？作用機制是什么？有哪些不良反應？這些是糖尿病醫(yī)生應該掌握的。

　　噻唑烷二酮類（胰島素增敏劑）藥物的作用機制

　　增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗

　　減少肝糖原異生，降低血糖

　　改善糖尿病患者的異常血脂

　　抗氧化作用

　　降低血壓

　　噻唑烷二酮類（胰島素增敏劑）藥物的適應證

　　用于尚有一定胰島素分泌能力的2型糖尿病患者。

　　存在胰島素抵抗者。

　　噻唑烷二酮類（胰島素增敏劑）藥物的常用藥物和特點

　　常用藥物

　　羅格列酮（常用劑量4～8mg）

　　吡格列酮（常用劑量15～45mg）

　　藥物特點

　　主要經(jīng)肝臟代謝，從腎臟和糞膽排出。

　　羅格列酮的血漿半衰期為3～4小時；吡格列酮為16～24小時，每日服藥一次即可。

　　極少引起低血糖。

　　噻唑烷二酮類（胰島素增敏劑）藥物的不良反應

　　與磺脲類及胰島素合用，可出現(xiàn)低血糖

　　水腫和體重增加是常見的不良反應。

　　可增加心臟負荷——心功能不全患者禁用

　　可引起貧血和紅細胞減少