運(yùn)動可增加胰島素的敏感性和骨骼肌對葡萄糖的攝取，從而影響血糖水平。因此，運(yùn)動治療過程中要對治療藥物進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。一般情況下，對于胰島素治療的糖友通過運(yùn)動治療，胰島素的需求會減少，糖友在運(yùn)動治療過程中胰島素的調(diào)整可以遵循以下建議。

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　　糖尿病運(yùn)動治療的要點(diǎn)以安全性、科學(xué)性、有效性、個體化等主要原則為前提。

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　　通常情況下，糖尿病患者經(jīng)過運(yùn)動治療后其胰島素使用劑量都會減少；胰島素的調(diào)整嚴(yán)格遵循個體化的原則，綜合衡量既往胰島素的使用情況，目前血糖水平以及對飲食和運(yùn)動反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。

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　　通過培訓(xùn)的糖尿病患者或者醫(yī)務(wù)工作者對運(yùn)動前、運(yùn)動中和運(yùn)動后的血糖監(jiān)測，并根據(jù)觀察的結(jié)果進(jìn)行個體化的胰島素調(diào)整。

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　　在運(yùn)動治療的初始階段，要密切觀察血糖反應(yīng)、運(yùn)動治療方案及胰島素用藥的關(guān)系。有條件的情況下，建議在糖尿病管理治療中心進(jìn)行。

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　　對有計劃的運(yùn)動治療，首先調(diào)整運(yùn)動中的飲食治療方案，再考慮調(diào)整胰島素治療方案；對無計劃的運(yùn)動，以調(diào)整胰島素的劑量為主和/或飲食調(diào)整和胰島素調(diào)整同時進(jìn)行。

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　　胰島素劑量調(diào)整原則以防止低血糖事件為主，劑量調(diào)整應(yīng)遵循“由大劑量至小劑量”，“由粗調(diào)至細(xì)調(diào)”的調(diào)整方法。

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　　大劑量（高強(qiáng)度/長時間）的運(yùn)動通常需要減少胰島素劑量50%；小劑量（低強(qiáng)度/短時間）的運(yùn)動，胰島素劑量可以不作調(diào)整。

　　在保證運(yùn)動治療糖尿病中胰島素調(diào)整遵循個體化原則不變的情況下，不同的運(yùn)動方式、運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動時間對血糖控制良好的的患者來說，胰島素劑量的調(diào)整可以參考下表來進(jìn)行調(diào)整。