定期復(fù)查尿常規(guī)對(duì)過(guò)敏性紫癜患者的重要性

很多過(guò)敏性紫癜病人在診療時(shí)，會(huì)詢問主治醫(yī)生：我就是腿上有紅點(diǎn)紅斑，為什么還要做尿常規(guī)檢查?有必要嗎?

過(guò)敏性紫癜是以壞死性小血管炎，會(huì)破壞患者的免疫系統(tǒng)，同時(shí)可累及全身多器官，病情累及腎臟，出現(xiàn)紫癜性腎炎，是臨床上較常見的一種并發(fā)癥，同時(shí)紫癜患者腎臟的損傷，也是影響過(guò)敏性紫癜預(yù)后的關(guān)鍵因素，因此，我們應(yīng)該清楚定期復(fù)查尿常規(guī)對(duì)紫癜患者的重要性。

在紫癜診療臨床上，尿常規(guī)是過(guò)敏性紫癜患者必須要做的檢查，過(guò)敏性紫癜不僅表現(xiàn)在皮膚，還可能累及在關(guān)節(jié)、腸道，還存在一種很危險(xiǎn)又不容易發(fā)現(xiàn)的癥狀-紫癜性腎炎。

很多患者在拿到尿、血常規(guī)檢查結(jié)果不知道怎么看，在此給大家統(tǒng)一講解：

尿常規(guī)檢查其中包括尿的顏色、透明度、比重、有無(wú)蛋白和糖，以及酸堿度、尿沉渣試驗(yàn)等。

如果檢查項(xiàng)目后面是“-”號(hào)，叫做陰性結(jié)果，陽(yáng)性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的標(biāo)志，相反，“+”號(hào)就叫陽(yáng)性結(jié)果，加號(hào)越多表示越嚴(yán)重。

尿檢單上尿中大量紅血球(RBC+++)，說(shuō)明患有急性腎炎和泌尿外傷。如尿中化驗(yàn)出有管型陽(yáng)性，表示腎臟有一定損傷，常見于急慢性腎炎和腎病綜合癥等。

一旦患者的病情累及腎臟，很快就會(huì)表現(xiàn)出尿異常，這些異常我們通過(guò)尿常規(guī)檢查就可以發(fā)現(xiàn)，常見的就是尿蛋白和(或)潛血陽(yáng)性。尿常規(guī)檢查就是要了解有沒有影響腎臟，影響到了什么程度，便于醫(yī)生對(duì)癥論證。

腎臟受累有哪些常見表現(xiàn)呢?

1、大量蛋白尿：24小時(shí)尿蛋白多于每千克體重50毫克，水腫明顯，血漿白蛋白低于30克/升，呈現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)?；颊呔弥尾挥?，腎功能可逐漸惡化。嚴(yán)重者可表現(xiàn)為急劇進(jìn)展的少尿、惡心、嘔吐及腎功能惡化呈急進(jìn)性腎炎表現(xiàn)。

2、急性腎炎表現(xiàn)：出現(xiàn)蛋白尿、血尿的同時(shí)，伴有水腫、高血壓、少尿及腎功能減退的情況。

3、血尿伴蛋白尿：急性期肉眼可見血尿，之后轉(zhuǎn)為鏡下血尿，可伴有蛋白尿或管型尿。

紫癜腎炎有一定的隱匿性，患者常難以辨別，尤其是沒有其他腎外癥狀的情況下，往往很容易忽視，因此，定期復(fù)查尿常規(guī)對(duì)過(guò)敏性紫癜患者來(lái)說(shuō)非常必要!

對(duì)于過(guò)敏性紫癜患者，如果尿常規(guī)檢查出現(xiàn)隱血(+)或尿蛋白(+)陽(yáng)性結(jié)果，則預(yù)示病情累及腎臟，發(fā)展為紫癜性腎炎，需要積極系統(tǒng)的治療。在飲食、運(yùn)動(dòng)、作息等生活方面也要加強(qiáng)護(hù)理，共同作用使病情好轉(zhuǎn)康復(fù)。