酒糟鼻要依據(jù)鼻部和面中央部發(fā)生的充血性紅斑、毛細血管擴張、復發(fā)性丘疹和膿皰，中年發(fā)病，慢性經(jīng)過等可以診斷。需與尋常痤瘡、糖皮質(zhì)激素性皮炎鑒別。

　　酒糟鼻的鑒別診斷

　　痤瘡

　　主要見于青春期，皮損除侵犯面部以外，胸部、背部也常受侵犯，有典型的黑頭粉刺，鼻部常不受侵犯。

　　口周皮炎

　　多發(fā)于青年或中年婦女。于口的周圍皮膚包括鼻唇溝、頰、額等處反復發(fā)生淡紅色小丘疹、丘皰疹、膿皰等，但口唇周圍有一狹窄皮膚帶不受侵犯。有人認為口周皮炎是不典型的酒渣鼻。

　　盤狀紅斑狼瘡

　　為境界清楚的桃紅或鮮紅色斑，中央凹陷萎縮，有毛囊角栓，表面常覆有粘著性釘板樣鱗屑，皮損常呈蝴蝶狀分布。

　　皮質(zhì)類固醇激素所致毛細血管擴張

　　見于面部長期使用高效皮質(zhì)類固醇激素膏如皮炎平軟膏等患者，面部有毛細血管擴張、表皮萎縮、彌漫性紅斑及多毛等。

　　顏面濕疹

　　皮損為多形性，劇烈瘙癢，無毛細血管和毛囊口擴張現(xiàn)象，顏面以外的部位也常有濕疹損害。

　　脂溢性皮炎

　　青春期男女有的皮脂分泌旺盛，眼部尤為明顯，毛囊口常擴大，易擠出白色線狀皮脂。在進食熱飲或冷風刺激后，鼻端部常出現(xiàn)充血性紅斑，但為暫時性。無毛細血管擴張及丘疹、膿皰等。